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陰道炎清潔度一直是2這個(gè)月去變成3了，有宮頸糜
來賓市中醫(yī)醫(yī)院 婦科
主治疾?。旱蜗x性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆腔炎,子宮外孕,月經(jīng)失調(diào),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后出血,流產(chǎn),卵巢囊腫,多囊卵巢綜合征,外陰瘙癢,子宮肌瘤
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陰道炎清潔度一直是2這個(gè)月去變成3了，有宮頸糜爛
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是今天的結(jié)果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是之前的
張素菊
你好
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一直吃藥，都是2度，這個(gè)月變成3了，還多了一個(gè)支原體
張素菊
第二張圖片顯示不出來，再發(fā)一次看看。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是6月檢查的，用了兩個(gè)月的藥，今天去檢查的結(jié)果是第一張
張素菊
之前清潔度為什么要吃藥呢？都吃了些什么藥？吃了多長(zhǎng)時(shí)間？清潔度2度還是正常的呀，只是說陰道環(huán)境稍微差了那么一點(diǎn)點(diǎn)，但還沒有達(dá)到診斷有炎癥需要治療的那種程度。
張素菊
現(xiàn)在白帶有什么異常的狀態(tài)嗎？有異味，有膿樣的狀態(tài)嗎？
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白帶有異味，有時(shí)候流水一樣的，然后粘稠的
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2度的時(shí)候是塞治細(xì)菌性陰道炎的栓，吃了點(diǎn)應(yīng)該是管宮頸的一個(gè)藥
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兩個(gè)月的藥量
張素菊
之前都吃了什么藥物來進(jìn)行治療呢？是不是還做了陰道沖洗？今天的結(jié)果是說明有炎癥，陰道環(huán)境失衡了。有可能是和之前用藥干擾了陰道環(huán)境有關(guān)系。
張素菊
這次去檢查的時(shí)候，白帶還是有異味嗎？白帶是什么顏色的？
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大前天潔爾蔭沖洗了一次里面
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白帶是比白色微微發(fā)黃一點(diǎn)的顏色，有異味，量多
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張素菊
那你這次去檢查了以后，醫(yī)生有建議你做支原體的培養(yǎng)或者直接開藥給你嗎？
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我結(jié)果是中午出來的，下午才去醫(yī)院看結(jié)果
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是跟我沖洗了一次陰道有關(guān)系嗎
張素菊
沖洗是可以影響到陰道環(huán)境。
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水樣白帶比較多
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那這次結(jié)果是不是不太準(zhǔn)
張素菊
下午去看醫(yī)生，如果建議你做支原體的培養(yǎng)，可以做一次的。藥物方面你可以暫時(shí)不用，等支原體培養(yǎng)的結(jié)果出來以后看看，如果培養(yǎng)確診是有支原體感染，有藥敏試驗(yàn)出來了，可以選擇敏感藥物口服治療一段時(shí)間，就不要再陰道用藥了。
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好的
張素菊
沖洗以后去做檢查的結(jié)果是會(huì)有一些不準(zhǔn)
張素菊
這種情況，不要急著去用藥。你現(xiàn)在的白帶常規(guī)檢驗(yàn)是有陰道清潔度差，ph值高，這表示微生態(tài)環(huán)境受到了影響，有些菌群混亂了。
張素菊
如果再過多的往陰道里面塞藥進(jìn)行處理，可能會(huì)加重這種細(xì)菌失調(diào)的狀態(tài)。
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嗯嗯
張素菊
有時(shí)候白帶有異味，并不一定就是有炎癥的表示，有些人比較喜歡吃一些，有刺激性氣味的食物，比如洋蔥大蒜等，是可以讓體味有一些不同的。如果不是魚腥樣的臭味，以及其他和所食食物無(wú)關(guān)的異常的味道，那才考慮是有問題的。
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明白了，謝謝
張素菊
以后不要再去用那些藥物做陰道沖洗，陰道本身是有自凈作用的，沖洗可以把好的壞的細(xì)菌一塊洗出來，其實(shí)沒有多大的治療作用。
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好的
張素菊
而外陰的清潔一般狀態(tài)下用溫水就足夠了。沐浴露這些都少用在外陰。
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大夫說讓藥清洗外面
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就用的潔爾蔭天天洗外面
張素菊
支原體陽(yáng)性，這個(gè)也沒什么大不了的，有一部分人是處于攜帶狀態(tài)，就是檢查是陽(yáng)性，但是沒有導(dǎo)致?lián)p害的產(chǎn)生，這種情況下是可以不用治療的。所以也不用為這個(gè)過于擔(dān)心，你的問題不是嚴(yán)重的問題，是比較常見的，也不算是大問題。沒有必要天天用藥去洗外陰的。這對(duì)預(yù)防陰道炎癥和治療陰道炎癥并沒有什么確定的益處。
張素菊
以后清水做清潔就可以了。
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好的
張素菊
如果外陰有皮膚問題，炎癥，可以用軟膏局部涂抹來進(jìn)行治療。
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主要是以前都沒有支原體
張素菊
這個(gè)只是以前沒有查出來，不表示沒有的，陰道里有一百多種細(xì)菌呢。
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嗯嗯
張素菊
現(xiàn)在查出來只是常規(guī)檢驗(yàn)的，這個(gè)結(jié)果本身就不太確定，所以還是要考慮做培養(yǎng)來確診的。
張素菊
現(xiàn)在白帶有異常，如果培養(yǎng)查出來是陽(yáng)性，那么口服藥物治療就行，如果是阿奇霉素是敏感的，口服一次就可以了。
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這個(gè)支原體不是什么嚴(yán)重的吧……
張素菊
下午拿結(jié)果找醫(yī)生，看看醫(yī)生怎么跟你安排的。有什么不明白，可以下午再聯(lián)系，我們可以先不關(guān)閉的。
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是能治好的吧
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好的，太感謝了
張素菊
這個(gè)支原體如果沒有癥狀都可以不治的，有什么嚴(yán)重的說的呢。不用擔(dān)心
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嗯嗯
張素菊
現(xiàn)在做試管嬰兒都不建議男的女的去做這個(gè)支原體的檢查，你覺得它能嚴(yán)重到哪里去呢。放心，不要把簡(jiǎn)單的事情復(fù)雜化。沒什么問題，我們先午餐去了。安心等下午看醫(yī)生。有什么不明白，如果下午我不在線，你可以留言的。
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好的，謝謝
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你好，我看完了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是那個(gè)大夫給我開的藥
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她說用藥完3.4天再來復(fù)查，再看這個(gè)支原體
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我還查了hpv和tct，一年一查，沖洗陰道會(huì)影響這兩個(gè)嗎
張素菊
查tct前三四天內(nèi)是不要過性生活，不要做婦檢，不要陰道用藥和做陰道沖洗的。
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我是禮拜四或者禮拜五洗的
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她給我開了這些藥
張素菊
這些藥是讓你做陰道沖洗嗎？?jī)煞N陰道藥物都同時(shí)用？還口服奧硝唑？
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就說陰道清潔度不好，吃點(diǎn)藥
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讓清洗外面
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先用膨脹拴
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再用那個(gè)膠囊
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然后吃那個(gè)藥，一天兩次
張素菊
硝呋太爾就已經(jīng)涵蓋了各種陰道炎癥的治療。建議用這個(gè)陰道放置就行。甲硝唑栓就沒有必要用了。吃了奧硝唑就沒有必要用甲硝唑栓了
張素菊
外陰還是清水洗這個(gè)建議
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我也說不準(zhǔn)，她一共開了兩粒，說先放兩天這個(gè)，再用那個(gè)
張素菊
拿藥沒有
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我感覺那個(gè)溶液的那個(gè)，1:10，一天洗兩次，她給我開了4瓶
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拿藥了
張素菊
呵呵，我有點(diǎn)不知道說什么才好的感覺了。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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下次復(fù)查我換個(gè)大夫吧
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之前有個(gè)老大夫看的一直挺好的，這星期她沒上班
張素菊
那就按醫(yī)生的方案用吧。
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嗯嗯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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問一下，這個(gè)是管那個(gè)支原體的嗎
張素菊
因?yàn)槟憧紤]支原體，支原體最常用的是大環(huán)內(nèi)酯類，不是甲硝唑這些，甲硝唑和奧硝唑是細(xì)菌性陰道病和滴蟲常用的，硝呋太爾制霉菌素膠囊常用于霉菌感染
張素菊
支原體一般不用奧硝唑甲硝唑青霉素頭孢這類藥物的
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也沒有霉菌呢
張素菊
用完這些藥物后你還是換回原來看的那個(gè)你說比較好的醫(yī)生看吧
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我也這么覺得，開的亂七八糟的
張素菊
有可能醫(yī)生覺得是有霉菌的，只是沒有查出來
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嗯嗯，謝謝你，下次我復(fù)查完了還找你說說情況
張素菊
好的
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