腦血栓3級(jí)入院出院后偶有頭暈嚴(yán)重嗎？

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• ask_EgVHQs

  腦血栓3級(jí)入院，出院后偶有頭暈，目前血壓穩(wěn)定

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 路凱

  您好，把出院記錄發(fā)給我看看，我了解下基本的情況。

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EgVHQs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 路凱

  稍等，我看看。

• ask_EgVHQs

  以上是所有的檢查報(bào)告

• ask_EgVHQs

  好的

• 路凱

  目前的你發(fā)的報(bào)告是不少，但是顱腦的檢查的怎么沒有。

• 路凱

  顱腦的血管的成像或者磁共振的沒有。

• ask_EgVHQs

  有CT，不是文字的

• 路凱

  看到了。

• ask_EgVHQs

  核磁共振也做了

• 路凱

  稍等。剛才圖片沒有看到，

• 路凱

  現(xiàn)在看到了，稍等。

• 路凱

  恩，看到了。這個(gè)問題不大，沒有大血管的狹窄的。

• 路凱

  我問幾個(gè)問題。

• 路凱

  老人的這個(gè)暈是暈乎乎沉沉的為主對(duì)嗎？

• 路凱

  并不是天旋地轉(zhuǎn)的。

• ask_EgVHQs

  對(duì)的，就是暈沉沉不清醒，不是天玄四轉(zhuǎn)的，而且天氣不好時(shí)比較嚴(yán)重

• ask_EgVHQs

  而且，比較奇怪的是，現(xiàn)在有兩周了，血壓不吃藥的情況下，也是正常的

• 路凱

  恩，這樣的，剛才我看了，老人的磁共振和顱腦的血管的多普勒的檢查，結(jié)果還可以。

• 路凱

  這個(gè)老人的頭昏沉的是持續(xù)的嗎？

• 路凱

  血壓多少目前的？

• ask_EgVHQs

  所以，主要的問題有兩個(gè)：1. 這種昏沉沉的現(xiàn)象嚴(yán)重嗎？ 2. 動(dòng)脈血管斑塊嚴(yán)重嗎

• ask_EgVHQs

  我問一下，稍等

• 路凱

  恩，好的。

• ask_EgVHQs

  偶爾的，血壓110/70

• 路凱

  第一，昏沉的情況，目前的兩個(gè)考慮，休息不好，或者腦供血不足。不過我看血管的狹窄有斑塊的，但是應(yīng)該不會(huì)影響到供血的。所以考慮的先改善睡眠和心情。目前的頭昏的情況，不嚴(yán)重。用藥物，堅(jiān)持。

• 路凱

  第二，他的斑塊的問題，可以用暫時(shí)不用處理，因?yàn)闆]有到狹窄到明顯影響供血的。目前的就是藥物控制，穩(wěn)定這個(gè)斑塊，不讓其繼續(xù)增大和出現(xiàn)破裂。

• ask_EgVHQs

  出院時(shí)醫(yī)生開的辛伐他汀已經(jīng)吃完了，拜阿司匹林還在服用

• ask_EgVHQs

  血壓藥還要吃嗎

• ask_EgVHQs

  用量上怎么處理

• 路凱

  血壓的藥物暫時(shí)不吃，每天多測(cè)量。

• 路凱

  拜阿司匹林，長期吃，每日一次一粒。

• 路凱

  辛伐他汀效果不好，我給你調(diào)好好一些的。能穩(wěn)定斑塊的。

• ask_EgVHQs

  斑塊一般建議多久復(fù)查一次

• ask_EgVHQs

  老人現(xiàn)在睡眠可以

• ask_EgVHQs

  這種情況的頭昏也受天氣影響嗎？

• ask_EgVHQs

  辛伐他汀主要控制什么呢？

• 路凱

  阿托伐他汀鈣片，每日睡前一粒，20毫克或者10毫克都可以。一定要睡前，藥物效果最好。

• 路凱

  這個(gè)阿托伐他汀鈣片雖然貴點(diǎn)，但是效果好。辛伐他汀目前的基本不用了，控制血脂效果不好。

• ask_EgVHQs

  但是病人血脂不高啊

• 路凱

  天氣冷涼的時(shí)候，人的腦血管會(huì)收縮，可能血壓不影響，，但是對(duì)供血都有影響的。

• 路凱

  這個(gè)阿托伐他汀鈣片不是單純的降脂了，是對(duì)斑塊起作用。

• 路凱

  有穩(wěn)定斑塊的作用，不是單純的降脂。

• 路凱

  可以加上一個(gè)養(yǎng)血清腦顆粒，每日三次，每次一袋?？诜粋€(gè)月，這個(gè)是營養(yǎng)腦神經(jīng)的。對(duì)頭昏的也有改善。

• 路凱

  剛才我說的拜阿司匹林和阿托伐他汀鈣片長期吃。

• ask_EgVHQs

  好的，請(qǐng)問魚油能吃嗎

• 路凱

  我們不研究那個(gè)保健品。

• ask_EgVHQs

  哦

• ask_EgVHQs

  拜阿司匹林的目地是？

• 路凱

  不管他們給你介紹的多好，不是藥物，我們不研究，那個(gè)沒有明確的治療作用。

• 路凱

  拜阿司匹林是預(yù)防血栓的。

• ask_EgVHQs

  好的

• ask_EgVHQs

  同時(shí)，患者還有頸椎并，也同時(shí)會(huì)引起腦供血不足吧？

• 路凱

  這個(gè)頸椎的血管我看了，問題不大。頸椎病的也可以引起，但是根據(jù)他的情況暫時(shí)不考慮。如果想看看頸椎病的話，去找脊柱外科。

• 路凱

  我看的血管的沒有問題。

• 路凱

  讓脊柱外科的醫(yī)生給他查體看看。

• ask_EgVHQs

  好的，謝謝醫(yī)生，請(qǐng)問還有什么需要注意的嗎

• ask_EgVHQs

  還有出現(xiàn)什么癥狀就要立即就醫(yī)呢

• 路凱

  出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，說過不流利，天旋地轉(zhuǎn)的暈，

• 路凱

  說話不流利。

• ask_EgVHQs

  嗯，這次就是出現(xiàn)咬舌現(xiàn)象就醫(yī)的

• 路凱

  少吃油膩的，勤量血壓。多休息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。就行了。

• ask_EgVHQs

  血壓藥確定不需要吃了？ 患者已經(jīng)吃了很多年了

• 路凱

  這個(gè)需要你多次測(cè)量吧，血壓高于140才吃，不高就別吃。

• 路凱

  目前的我看血壓不穩(wěn)定，多測(cè)量吧。

• ask_EgVHQs

  哦

• ask_EgVHQs

  謝謝醫(yī)生

• 路凱

  不客氣，

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