以前偶爾會有右膝蓋脹痛,右腳踝脹痛,右腰椎痛,在走路較多,和春秋天氣多見,現(xiàn)在產(chǎn)后兩個(gè)月,右腰痛加劇,右膝蓋和右腳踝有冰涼的感覺,右腳掌痛,請問是風(fēng)濕嗎
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以前偶爾會有右膝蓋脹痛,右腳踝脹痛,右腰椎痛,在走路較多,和春秋天氣多見,現(xiàn)在產(chǎn)后兩個(gè)月,右腰痛加劇,右膝蓋和右腳踝有冰涼的感覺,右腳掌痛,請問是風(fēng)濕嗎
陳文忠
你好,根據(jù)你的描述情況來看應(yīng)該不是風(fēng)濕
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抗o194
陳文忠
你這是一種產(chǎn)后常見的疾病
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類風(fēng)濕因子陰性
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超敏c反應(yīng)蛋白17.7
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血沉46
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但是我關(guān)節(jié)受涼了,很脹痛
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我右髖部肌肉群也酸痛
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感覺整個(gè)右下肢就是脹痛
陳文忠
應(yīng)該腰背都有酸痛
陳文忠
拍片檢查過腰椎沒有?
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嗯,腰痛更多,背部按著脹痛
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還沒有
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我去推拿處看,說是有點(diǎn)骨盆不正
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關(guān)節(jié)痛起來,就感覺像是骨頭里痛,
陳文忠
應(yīng)該是的,可能有長短腿
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但是為什么痛的時(shí)候摸著關(guān)節(jié)是冰涼的
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而且感覺是骨頭里痛,脹痛
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是有點(diǎn),左腿長點(diǎn)
陳文忠
關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性損傷所致
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那從指標(biāo)看不算是風(fēng)濕?
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我就是感覺腰痛起來,膝蓋就痛,膝蓋痛起來,小腿外側(cè)肌肉和腳踝就開始痛,保暖的時(shí)候稍微好點(diǎn)點(diǎn),
陳文忠
C反應(yīng)蛋白有點(diǎn)高,血沉有點(diǎn)高,不能說明就是風(fēng)濕
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如果有其他炎癥有可能高,是不?
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我有點(diǎn)陰道炎
陳文忠
是的,這說明是一個(gè)慢性炎癥
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那我這個(gè)癥狀是個(gè)什么病
陳文忠
是腰椎問題,
陳文忠
腰肌勞損
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是不是腰椎治療好了,膝蓋和腳踝的問題就解決了
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那關(guān)節(jié)受涼痛是怎么回事?
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熱敷會好點(diǎn)點(diǎn)
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腰肌勞損也會引起關(guān)節(jié)受涼痛嗎?
陳文忠
從解剖來說,腰椎和骨盆問題解決了,頸部,腿部疼痛解決了
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那現(xiàn)在我怎么治療呢?
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很痛
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右下肢,右腰,右膝蓋,和腳踝
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又在浦乳期
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我最關(guān)心的就是想問這個(gè)到底是不是風(fēng)濕?
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我現(xiàn)在在做腰部的推拿和針灸
陳文忠
可以進(jìn)行小針刀松解一下右腰橫突,恢復(fù)腰部活動,過但時(shí)間孩子大一點(diǎn)在行銀質(zhì)針進(jìn)行松解,
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沒有其他藥物可以緩解?主要是每晚痛
陳文忠
現(xiàn)在哺乳期,藥物最好少吃
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確定不是風(fēng)濕?
陳文忠
就你這種情況可以排除
陳文忠
典型的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以膝關(guān)節(jié)對稱性腫大,疼痛,畸形
陳文忠
你那查的風(fēng)濕三項(xiàng)也不是太高,
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高三的時(shí)候確實(shí)有個(gè)腰肌勞損,但是針灸過一段時(shí)間好點(diǎn)了,工作了以后斷斷續(xù)續(xù)關(guān)節(jié)痛,比如天氣冷的時(shí)候,春天和秋天會有關(guān)節(jié)痛,保暖和泡熱水后稍微好些,一直以為是風(fēng)濕,但是現(xiàn)在生了孩子以后,這個(gè)癥狀就是特別明顯
陳文忠
有腰肌勞損在懷孕期間因脊柱前傾,生產(chǎn)后會加重的,所以出現(xiàn)腰疼疼痛
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但是我都那么多年了
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以為好了,
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關(guān)節(jié)痛就一直以為是風(fēng)濕寒涼
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因?yàn)榇_實(shí)變天以后關(guān)節(jié)會痛,這個(gè)怎么解釋
陳文忠
因?yàn)殛P(guān)節(jié)周圍軟組織有慢性炎癥,所以在變天時(shí)出現(xiàn)不適,或疼痛,熱敷一下就會緩解
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哦,那我這個(gè)是腰肌勞損和關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥?
陳文忠
這就是你查的C反應(yīng)過高的原因
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髖關(guān)節(jié)周圍肌肉群就是酸脹痛,
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那我還是需要去做個(gè)ct嗎?
陳文忠
做CT檢查看,你就會更清楚的
陳文忠
你可以在網(wǎng)上查查宣蟄人,就知道你這個(gè)腰腿疼怎么治療了,而且效果還不錯(cuò)
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什么?
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是藥物?
陳文忠
宣蟄人軟組織外科,
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就是只有理療才能治愈嗎?可以治愈的嗎?
陳文忠
是的,銀質(zhì)針?biāo)山饧泳植坷懑?,是可以治愈?p>
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我現(xiàn)在就是在做推拿和針灸,才三天感覺效果不大
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那我停止浦乳后要吃消炎藥物嗎?
陳文忠
你所做的是針灸,不是銀質(zhì)針
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哦,那銀質(zhì)針是正規(guī)醫(yī)院才有嗎?
陳文忠
停止哺乳后可以吃點(diǎn)非甾體類藥物
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阿斯匹林?
陳文忠
是的,一般疼痛科都會有
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一般多少療程可以治愈?
陳文忠
要看情況,一般分多次松解,
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哦,那現(xiàn)在我很痛,不能吃藥,只能理療了?
陳文忠
理療也可以止痛呀
陳文忠
寶寶才兩個(gè)月,吃藥會有影響的
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哦,就是堅(jiān)持理療?我就是感覺走路多點(diǎn),就會用,腳掌和腳后跟也痛,是不是因?yàn)楫a(chǎn)后還沒有鍛煉都原因?我這個(gè)癥狀可以鍛煉嗎
陳文忠
這個(gè)癥狀可以鍛煉,進(jìn)行腰部肌肉鍛煉,可以做前屈,后伸,側(cè)彎,功能鍛煉
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我一直以為勞損是不能鍛煉的
陳文忠
這樣可以把右側(cè)連接韌帶拉長,右髖部酸脹就減輕了
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哦,原來如此,謝謝醫(yī)生,解決了我多年的疑問,
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那平時(shí)我還需要注意什么。
陳文忠
勞損后鍛煉可以把粘連的拉開,你所說的變天疼痛加重就解決了
陳文忠
平時(shí)不用長時(shí)間做冇一個(gè)動作,比如長時(shí)間低頭,長時(shí)間側(cè)臥,仰臥等
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我在懷孕和月子里就是常右側(cè)臥位
陳文忠
這種情況以后就要注意,睡硬板床,這樣腰椎在睡覺時(shí)就可以休息一下。
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我就是覺得經(jīng)常右腰像石頭一樣緊繃感,很僵硬
陳文忠
就是軟組織粘連重
陳文忠
還有什么問題嗎,
陳文忠
我準(zhǔn)備休息了,明天有手術(shù)
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謝謝醫(yī)生
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沒有問題了,
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晚安
陳文忠
好的,再見
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