17年8月首次查出來梅毒2期,滴度1:16。通過青霉素治療3周,每周兩針左右屁股個一針。每月復(fù)診滴度沒降過,17年12月份繼續(xù)接受治療注射頭孢曲松鈉點滴治療10天。18年4月2號復(fù)診滴度從1:16升到1:80。中間治療期間忌口,治療結(jié)束后不成忌口,請問醫(yī)生我該怎么
ask_-Rrztk
17年8月首次查出來梅毒2期,滴度1:16。通過青霉素治療3周,每周兩針左右屁股個一針。每月復(fù)診滴度沒降過,17年12月份繼續(xù)接受治療注射頭孢曲松鈉點滴治療10天。18年4月2號復(fù)診滴度從1:16升到1:80。中間治療期間忌口,治療結(jié)束后不成忌口,請問醫(yī)生我該怎么辦?
王琳
你好
ask_-Rrztk
你好
王琳
不應(yīng)該有1:80的數(shù)值
王琳
有沒有記錯?
ask_-Rrztk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_-Rrztk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王琳
這個只做了一項
王琳
應(yīng)該做另外一項
王琳
滴度實驗
王琳
這個1:80不是滴度的
王琳
這一項基本感染之后都是終身陽性,數(shù)值的意義不大
ask_-Rrztk
意思這個不是滴度嘛?
王琳
對的
王琳
這一項不能反應(yīng)你治療的效果
ask_-Rrztk
治療效果不明顯的話我是不是還要繼續(xù)接受治療?
王琳
你得先查一下滴度那一項看看
王琳
正常二期梅毒轉(zhuǎn)陰也需要兩年左右時間
王琳
時間太短復(fù)查有時候結(jié)果可能沒有太大改變
ask_-Rrztk
那滴度下降一般要多久?
王琳
一般三個月下降兩倍或者以上,表示治療有效
王琳
就是說,開始一比16,三個月之后如果1:4或者更小數(shù)值,治療有效,可以繼續(xù)定期復(fù)查
ask_-Rrztk
我12月份的檢查和第一次檢查滴度一樣都是1:16
王琳
治療如果效果不好,可以考慮換藥,或者重新治療
ask_-Rrztk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王琳
之后再三個月復(fù)查
王琳
你這次不是沒有復(fù)查么
ask_-Rrztk
復(fù)查的那個你說不是滴度,我以為那個1:80就是滴度
王琳
不是,所以你需要查另一項
王琳
就是你剛才發(fā)的那個
王琳
血清反應(yīng)素
王琳
這兩個是不一樣的
王琳
然后這次數(shù)值再和上次對比
ask_-Rrztk
好的,如果還沒降是不是還要繼續(xù)治療?
王琳
如果數(shù)值還是不理想,建議查一下神經(jīng)梅毒
王琳
普通的治療對神經(jīng)梅毒的效果有限,如果有神經(jīng)梅毒,可能治療效果就不好
王琳
查一下,如果有,需要住院點滴治療
ask_-Rrztk
您的意思如果滴度還沒降的話我就需要查神經(jīng)梅毒?
王琳
最好是這樣的
ask_-Rrztk
住院點滴治療需要多久?
王琳
根據(jù)情況,半個月到一個月
王琳
得先確診
ask_-Rrztk
好,如果滴度下降我就繼續(xù)復(fù)查是嘛?
王琳
對,那就每三個月復(fù)查一次
ask_-Rrztk
好的,謝謝你
王琳
不客氣,請問還有什么其他問題嗎?
ask_-Rrztk
沒有了,聽您的先去檢查滴度
王琳
好的
王琳
那稍后本次問診就先關(guān)閉了,非常感謝您的咨詢,祝您健康。
王琳
歡迎有問題再次咨詢我,工號***
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