失眠,胃口差,胃消化不好,有時(shí)會(huì)痛,無(wú)精神。3年了,這兩個(gè)月才開(kāi)始心理治療,以前中醫(yī)治療,一直無(wú)好轉(zhuǎn)
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失眠,胃口差,胃消化不好,有時(shí)會(huì)痛,無(wú)精神。3年了,這兩個(gè)月才開(kāi)始心理治療,以前中醫(yī)治療,一直無(wú)好轉(zhuǎn)!
張洋
你好
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還有失眠
張洋
心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感,這些癥狀有嗎?
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沒(méi)有
張洋
胃部系統(tǒng)檢查過(guò)嗎?確實(shí)存在病變嗎?
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3年前檢查過(guò),胃炎
張洋
近期沒(méi)有檢查過(guò)是嗎?有沒(méi)有系統(tǒng)過(guò)治療胃???
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現(xiàn)在中藥調(diào)理胃
張洋
目前嘗試哪些心理療法進(jìn)行治療?
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沒(méi)有做檢查
張洋
你的心理診斷是焦慮癥嗎?
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我把第一家醫(yī)院的診斷發(fā)給你
張洋
好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張洋
診斷是焦慮癥。你這個(gè)藥是不是沒(méi)有系統(tǒng)的去吃和使用呢。
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看了半個(gè)月,覺(jué)得難受,又換醫(yī)院,我把報(bào)告發(fā)給你
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張洋
這些是心理方面的評(píng)估量表。對(duì)于診斷有參考輔助的價(jià)值。
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現(xiàn)在吃這三種藥
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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還有中藥調(diào)理
張洋
什么藥量,吃了多久?
張洋
第一個(gè)改善睡眠的,第二個(gè)抗焦慮的。
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一個(gè)多月了
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是有好轉(zhuǎn)
張洋
你的頭部受過(guò)外傷嗎?
張洋
或者腦血管病變。
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沒(méi)有啊
張洋
你的性別多大年齡?
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男,35
張洋
一個(gè)月的時(shí)間還是比較短的。此類(lèi)藥物一到兩周才會(huì)逐漸的起效。藥量要隨著你的病情的變化,隨時(shí)去調(diào)整。之后還要達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的鞏固期。之后再逐漸的減量撤藥。保守的說(shuō)得需要半年左右的時(shí)間。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張洋
這個(gè)是腦電圖。有沒(méi)有做過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)的檢查?
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沒(méi)有
張洋
你現(xiàn)在使用的藥物是對(duì)癥的。主要是需要時(shí)間,你要有耐心系統(tǒng)的參與到治療中。
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第二種藥說(shuō)明只寫(xiě)憂郁癥的,沒(méi)有說(shuō)焦慮癥的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張洋
臨床上使用此類(lèi)藥物都具有抗焦慮,治療抑郁的作用。
張洋
該藥抑郁和焦慮都治療,沒(méi)有問(wèn)題的。
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如果能睡覺(jué)還有必要吃安眠藥嗎
張洋
你的失眠的問(wèn)題與你的焦慮是息息相關(guān)的。也包括你的胃部的不適,都有可能有一定關(guān)系。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張洋
當(dāng)抗焦慮的藥物逐漸起效的時(shí)候,我想你的睡眠的問(wèn)題也會(huì)得到緩解。如果能睡得著,就沒(méi)有必要使用氯硝西泮。
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如果我覺(jué)得去那家醫(yī)院太遠(yuǎn),換近的醫(yī)院,可能藥物不太相同,這樣有影響嗎
張洋
這樣是不建議的。建議使用同種藥。
ask_u3bx7g
哦
張洋
因?yàn)槟悻F(xiàn)在的藥物已經(jīng)起效了,而且還有效果,那就要堅(jiān)持住,繼續(xù)使用。
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神經(jīng)遞質(zhì)的檢查貴嗎
張洋
這個(gè)只是輔助焦慮癥診斷的檢查。
ask_u3bx7g
哦,謝謝
張洋
結(jié)合你的實(shí)際情況,檢不檢查這個(gè)沒(méi)有必要了
張洋
不客氣
張洋
您還有其他問(wèn)題嗎?沒(méi)有我這里就幫您關(guān)閉了,以后有什么問(wèn)題隨時(shí)來(lái)找我哦。
ask_u3bx7g
一般需要吃多久藥啊
張洋
3到6個(gè)月吧。
張洋
這個(gè)不是絕對(duì)的,要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況。
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嗯嗯
張洋
建議你用藥時(shí)間長(zhǎng)一些,這樣會(huì)能夠鞏固住而不去復(fù)發(fā)。
ask_u3bx7g
跟著中藥一起調(diào)理會(huì)不會(huì)更好
張洋
焦慮癥我建議使用西藥。
張洋
畢竟在國(guó)外治療該類(lèi)疾病,西醫(yī)更具有療效和權(quán)威性。
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胃會(huì)不會(huì)也是焦慮導(dǎo)致的
張洋
多數(shù)焦慮患者會(huì)伴有一定的胃部不適。如果軀體檢查確實(shí)正常,那么可能就是來(lái)自于焦慮的心理問(wèn)題。
ask_u3bx7g
哦,謝謝了
張洋
您客氣了。
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可以了
ask_u3bx7g
嗯嗯
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