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便秘 口臭！最近有腹痛 剛看到排便有咖啡色半透明粘液 還不少
南宮市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
主治疾病：上消化道出血,消化性潰瘍,消化不良,腸胃炎,胃食管反流,腹痛,脂肪肝,肝硬化,慢性肝炎,胰腺炎,膽囊炎,Barrett食管,食管息肉,食管炎,食管癌
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便秘 口臭！最近有腹痛 剛看到排便有咖啡色半透明粘液 還不少
張義笑
請(qǐng)問(wèn)最近體溫正常嗎
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體溫沒(méi)有異常
張義笑
您最近有沒(méi)有明顯的消瘦，夜間盜汗呢？
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盜汗是晚上出汗的意思嗎？
ask_pl7FXQ
我就是晚上睡覺(jué)老是醒
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顯瘦也沒(méi)感覺(jué) 就是感覺(jué)肚子長(zhǎng)肉了
張義笑
近期腹痛是哪個(gè)位置？全腹部還是左側(cè)或者右側(cè)呢
張義笑
嗯好的
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左側(cè)心臟下邊
張義笑
肛門有下墜的感覺(jué)嗎？是否腹脹呢？
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肚臍眼附近偶爾痛一下
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有腹脹
張義笑
嗯好的，腹部可以觸摸到包塊嗎？
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下墜是什么感覺(jué) 我就是便秘有時(shí)廁所出來(lái)感覺(jué)有塊肉一樣
張義笑
嗯，好的
ask_pl7FXQ
躺著摸嗎
ask_pl7FXQ
感覺(jué)不出來(lái)
張義笑
嗯，是的哦，曲膝平躺
張義笑
嗯好的
張義笑
請(qǐng)問(wèn)以前有過(guò)胃腸道疾病的病史嗎？
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沒(méi)有過(guò)病史
張義笑
請(qǐng)問(wèn)近期到醫(yī)院看過(guò)醫(yī)生嗎？有沒(méi)有做過(guò)什么檢查呢？
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沒(méi)有去過(guò)醫(yī)院
張義笑
嗯
張義笑
請(qǐng)問(wèn)平時(shí)喝水少嗎？吃蔬菜水果多不多呢？
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喝水算正常水量把 最近幾天喝的多
張義笑
每天定時(shí)去排便嗎？還是什么時(shí)候有便意什么時(shí)候去？
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水果少
張義笑
嗯好的
ask_pl7FXQ
炒飯多
張義笑
嗯
ask_pl7FXQ
不是 我以前都是比較規(guī)律 早晚一次
張義笑
嗯好的，這兩天吃辛辣刺激食物了嗎？是否飲酒了？
ask_pl7FXQ
現(xiàn)在就是有了就去 每次都少
張義笑
嗯好的
ask_pl7FXQ
有時(shí)候還排不出
張義笑
嗯
ask_pl7FXQ
17號(hào)吃了一次 其他都比較平常
ask_pl7FXQ
我這是不是癌癥
ask_pl7FXQ
就怕這個(gè)
張義笑
通過(guò)以上情況描述，您目前確實(shí)有大便節(jié)律和性狀的改變。
ask_pl7FXQ
意思就是有可能是嗎
ask_pl7FXQ
我去醫(yī)院做什么檢查呢
張義笑
初步考慮您有痔瘡的可能，而至于是否有癌癥
張義笑
需要輔助檢查的支持才能確診，我覺(jué)得可能性不大，畢竟還年輕。
張義笑
這個(gè)年齡惡性腫瘤的可能性很低的，
ask_pl7FXQ
您別把我當(dāng)正常年紀(jì) 我感覺(jué)我身體老化的快
張義笑
而這次出現(xiàn)咖啡色粘液便考慮是腸道炎癥的情況可能性大
ask_pl7FXQ
那我去醫(yī)院掛什么科 做什么檢查呢
張義笑
而且剛才咱們也提到您也沒(méi)有明顯的消瘦，先不必太緊張
張義笑
建議您去醫(yī)院掛消化科，做腸鏡檢查。
ask_pl7FXQ
腸鏡星期天能做嗎
張義笑
這樣才比較穩(wěn)妥，可以檢查出看到有沒(méi)有潰瘍性結(jié)腸炎和痔瘡。
ask_pl7FXQ
哦哦 對(duì)了 大便還很粘稠 感覺(jué)很油一樣
張義笑
這跟醫(yī)院有關(guān)系，多數(shù)醫(yī)院能做的，不過(guò)需要提前預(yù)約，因?yàn)檫@需要提前一天清腸。
ask_pl7FXQ
做腸鏡大概多少刀？
張義笑
在我們這邊的醫(yī)院是200塊錢左右，不同的醫(yī)院價(jià)格上會(huì)有差異，要以您當(dāng)?shù)貫闇?zhǔn)
ask_pl7FXQ
無(wú)痛的好 還是普通的
張義笑
這樣就更需要做一下腸鏡了，排除潰瘍性結(jié)腸炎哦
ask_pl7FXQ
普通的是不是特難受
張義笑
普通的就完全可以
張義笑
也不是特別痛苦，大多能夠耐受
張義笑
如果做了腸鏡沒(méi)有問(wèn)題的話，建議您平時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，多吃水果蔬菜，早晨起來(lái)先喝杯水，盡量保證大便通暢。
ask_pl7FXQ
有沒(méi)可能 是胃部有問(wèn)題 我以前從來(lái)不吃早飯 現(xiàn)在早上吃藥 才喝點(diǎn)粥
ask_pl7FXQ
我每天都堅(jiān)持的 早上起來(lái)就算不想上也要去廁所蹲一下
張義笑
如果是有潰瘍性結(jié)腸炎，那就需要規(guī)范的治療哦
ask_pl7FXQ
然后以前天天喝酒 中午一瓶 晚上一瓶 啤酒
張義笑
如果腸鏡沒(méi)事，只是痔瘡的原因，這問(wèn)題也不大改變，不好的生活習(xí)慣即可，嚴(yán)重的情況也可以做手術(shù)，因?yàn)榇_實(shí)痔瘡也可以導(dǎo)致您目前的癥狀。
ask_pl7FXQ
還有最近牙也出血
ask_pl7FXQ
好吧
張義笑
您之前那樣的生活習(xí)慣不好。
張義笑
容易出現(xiàn)膽結(jié)石，胃潰瘍等疾病。
張義笑
建議您盡量要規(guī)律飲食，而且要吃早餐。
ask_pl7FXQ
胃潰瘍 會(huì)導(dǎo)致現(xiàn)在的癥狀嗎
張義笑
您近期吃什么藥呢
張義笑
看看有沒(méi)有藥物方面的原因。
張義笑
胃潰瘍?nèi)绻鲅脑挘瑫?huì)出現(xiàn)柏油樣黑便，少量出血也可以淡黑色
ask_pl7FXQ
吃了幾天牛黃清胃丸 感覺(jué)排便舒服點(diǎn)但是有時(shí)有腹瀉！然后最近幾天用的蘆薈膠囊！荷香清胃片！
ask_pl7FXQ
前幾天有黑便！但我感覺(jué)是漱口水引起的 里邊有甲硝銼
張義笑
嗯，這但是問(wèn)題不大，都是通便清熱的
ask_pl7FXQ
但是這兩天也在用漱口水 又沒(méi)有黑便
張義笑
那這樣的話，我建議你明天也查一下大便常規(guī)，大便常規(guī)，沒(méi)有明顯的血細(xì)胞就放心了，有血的話再進(jìn)一步查一下哦
張義笑
畢竟之前有黑邊，還需要警惕一下上消化道出血的可能這樣才穩(wěn)妥。
ask_pl7FXQ
哦哦 那一起做吧 這查清楚才放心 就是老感覺(jué)想上廁所 到了廁所又出不來(lái) 又可能等半天是個(gè)屁。。。
張義笑
嗯嗯，這是里急后重的感覺(jué)，就需要排除一下直腸痔瘡和腸道的問(wèn)題。
ask_pl7FXQ
好滴 癌癥可能性不大吧
張義笑
做腸鏡可以協(xié)助排除和確診的呢
張義笑
初步考慮可能性不大的。
張義笑
一是年齡因素，二是沒(méi)有明顯的消瘦和營(yíng)養(yǎng)不良
ask_pl7FXQ
我就怕是明顯消瘦還沒(méi)開(kāi)始
張義笑
另外癌癥很多時(shí)候會(huì)有大便明顯的變細(xì)，甚至引起腸梗阻或者便血
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我這就是細(xì)
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我這就是細(xì)
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我這就是細(xì)
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我這就是細(xì)
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我這就是細(xì)
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以前的特別粗
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我這就是細(xì)
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以前的特別粗
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以前的特別粗
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以前的特別粗
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以前的特別粗
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以前的特別粗
張義笑
所以還是需要做一下哦，臨床意義很大。
ask_pl7FXQ
好滴 謝謝您 晚了 早注意
張義笑
不客氣哦
張義笑
請(qǐng)問(wèn)其他還有什么可以幫助您的么？
ask_pl7FXQ
沒(méi)了 再見(jiàn)
ask_pl7FXQ
謝謝
張義笑
您客氣啦，晚安
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