檢查肺部有一空洞要如何治療？

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• ask_auTNQU

  您好，體檢查出肺部有一空洞，想請問可能的疾病和治療方案

• ask_auTNQU

  目前沒有低燒，一直很瘦，走路走的急了會有一點點氣喘，也沒有咳嗽什么的，偶爾會有痰，無咳血

• ask_auTNQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_auTNQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 龔維良

  你好。我先看看。

• 龔維良

  根據(jù)你提供的資料分析，是屬于結(jié)核

• 龔維良

  最好在做個胸部CT掃描檢查看看。

• ask_auTNQU

  已經(jīng)安排明天去做

• ask_auTNQU

  我想請問

• ask_auTNQU

  以目前情況來看，這種結(jié)核空洞是剛剛形成的嘛？還是已經(jīng)發(fā)展很長一段時間了？

• 龔維良

  想了解什么呢？

• 龔維良

  應(yīng)該是有一段時間了

• 龔維良

  你沒有臨床癥狀，可能是身體體質(zhì)較好的原因。

• 龔維良

  可以做痰培養(yǎng)、抽血查抗o、血沉情況。

• 龔維良

  你這個應(yīng)該還有傳染性。不要隨地吐痰。

• ask_auTNQU

  治療難度大么？大概需要多久？

• 龔維良

  正規(guī)治療要9個月

• 龔維良

  難度到不大。要正規(guī)使用抗結(jié)核的藥物

• ask_auTNQU

  這個治療期間是要住院還是可以不住院？能上班嗎？

• 龔維良

  同時要查肝功能。注意配合使用護肝藥

• ask_auTNQU

  是不是這個期間也不可以有性行為或者接吻？

• 龔維良

  目前有傳染性，最好不要上班。可以不住院治療。

• 龔維良

  最好不要接吻。

• 龔維良

  可以性生活。但需要避免過度勞累。

• 龔維良

  要增強身體體質(zhì)

• ask_auTNQU

  好的

• ask_auTNQU

  這個是不是唾液傳播？所以不可以接吻？

• 龔維良

  注意加強飲食營養(yǎng)。

• 龔維良

  是呼吸道傳染

• 龔維良

  不適唾液傳播。

• ask_auTNQU

  呼吸道傳染我不是很理解，可以具體解釋一下嗎？

• 龔維良

  主要是你咳出的一些泡沫、痰液會有結(jié)核菌的存在

• ask_auTNQU

  也就是說本身口腔唾液是沒有問題的，但是經(jīng)氣管咳出的分泌物會有結(jié)核菌

• 龔維良

  是的

• ask_auTNQU

  明白，那吃飯也需要注意盡量和家人隔離開

• 龔維良

  恩。盡量做到。

• 龔維良

  最好你自己佩戴口罩。

• ask_auTNQU

  另外九個月正規(guī)治療，是不是中間有可能就已經(jīng)痰培養(yǎng)沒有結(jié)核菌了呢？如果那樣是不是就可以上班了？但是也不能中斷治療？

• 龔維良

  是的。用藥后就可能沒有咳出結(jié)核菌的可能

• ask_auTNQU

  那樣的話是不是就可以上班了？邊上班邊繼續(xù)吃藥？

• 龔維良

  前面一個月應(yīng)該是要休息的。

• 龔維良

  要在治療過程中復(fù)查一下，看看空洞是否有縮小跡象

• ask_auTNQU

  大概什么時候上班比較穩(wěn)妥？我主要很奇怪一直沒覺得身體有問題，正好換工作去體檢發(fā)現(xiàn)了這個

• 龔維良

  如果去找工作，體檢是不過關(guān)的

• ask_auTNQU

  是不是得空洞消失才可以工作？還是痰培養(yǎng)正常就可以工作？

• 龔維良

  嗯?？斩聪А?p>

• ask_auTNQU

  厄...空洞消失大概需要多久呢？

• 龔維良

  空洞消失，就可能沒有傳染性了

• ask_auTNQU

  這個過程大概需要多久呢？

• 龔維良

  這個可說不定的。需要拍片看空洞情況

• ask_auTNQU

  也就是說空洞有可能在用藥之后消失，但是還是要繼續(xù)吃藥鞏固

• 龔維良

  有快點的半個月可能就會閉合，慢的幾個月也有可能。一般1~2個月左右吧。

• ask_auTNQU

  空洞消失之后可以接吻嗎？

• 龔維良

  恩。沒有傳染性是可以的。

• ask_auTNQU

  也就是說，傳染性的界定還是以空洞為主，痰培養(yǎng)無菌并不作數(shù)？

• 龔維良

  痰培養(yǎng)有時候會有假陰性

• ask_auTNQU

  那是不是空洞消失之后也就可以找工作了？

• 龔維良

  是的。

• 龔維良

  空洞消失。體檢攝片時，有可能讓你通過。

• ask_auTNQU

  我看網(wǎng)上說空洞型的肺結(jié)核不好治，所以很擔(dān)心這個

• ask_auTNQU

  會不會有空洞無法消失的可能性？

• 龔維良

  只要正規(guī)用藥、足量用藥、四聯(lián)用藥、全程用藥，是可以治愈的

• 龔維良

  一般都會消失的。治療期間要加強飲食營養(yǎng)，避免過度勞累，性生活適度節(jié)制。

• ask_auTNQU

  那空洞消失之后是就百分之百不會傳染了嗎？

• 龔維良

  不是。應(yīng)該是治愈結(jié)核后。空洞消失，是傳染性小。

• ask_auTNQU

  哦哦

• ask_auTNQU

  那怎么算是治愈呢？

• ask_auTNQU

  有什么指標(biāo)嗎？還是說用藥結(jié)束才算治愈？

• 龔維良

  是的，空洞的傳染性非常大。

• ask_auTNQU

  空洞消失之后治愈結(jié)核的指標(biāo)是什么呢？臨床上是怎么界定治愈呢？

• 龔維良

  要拍片看。結(jié)核病灶消失、纖維化、鈣化，都是結(jié)核治愈的情況。

• ask_auTNQU

  好的，那整個治愈過程一般就比較久了？可能要九個月左右？

• 龔維良

  結(jié)核臨床癥狀有低熱盜汗咳嗽等。有些人體質(zhì)好，可以沒有癥狀。

• 龔維良

  結(jié)核就是要9個月的規(guī)律用藥治療

• ask_auTNQU

  那么治愈也是需要九個月嗎？還是可能會比這個時間短？

• 龔維良

  至少需要9個月的時間。應(yīng)該是需要復(fù)查拍片的，需要對比看。

• ask_auTNQU

  好的

• ask_auTNQU

  治愈后的復(fù)發(fā)幾率高嗎？

• 龔維良

  治愈的復(fù)發(fā)率比較低。當(dāng)然應(yīng)該注意避免過度勞累、身體體質(zhì)虛弱情況。

• ask_auTNQU

  好的，那是不是在家人面前這九個月最好也都盡量戴口罩？

• 龔維良

  那倒不要，前面幾個月戴口罩就可以。尤其是現(xiàn)在開始的1個月。

• ask_auTNQU

  大概什么時候不戴口罩比較穩(wěn)妥？

• 龔維良

  空洞閉合后，查查痰培養(yǎng)

• ask_auTNQU

  這兩個都沒事了就可以不戴口罩了嗎？

• 龔維良

  是的。

• ask_auTNQU

  好的好的，那這兩個指標(biāo)都沒問題了的時候可以接吻嗎？吃飯還需要分餐嗎？

• 龔維良

  恩。可以的。分餐也沒有必要。

• ask_auTNQU

  您之前說閉合后痰培養(yǎng)無菌是傳染性小但還是有傳染性，接吻和吃飯會不會還是有些風(fēng)險呢？

• 龔維良

  閉合后培養(yǎng)陰性是基本沒有傳染性的。但是可能會出現(xiàn)偶然情況?？梢苑判牡?。

• ask_auTNQU

  哦哦，好的好的，謝謝您

• ask_auTNQU

  那家屬的防范措施有什么需要注意的嗎？

• 龔維良

  沒有什么過多的防范。主要是你這個傳染源控制就可以。不過可以做個體檢看看，是否傳染上結(jié)核。

• ask_auTNQU

  哦哦

• ask_auTNQU

  好的

• 龔維良

  都注意不要過度疲勞，避免使身體抵抗力下降。

• ask_auTNQU

  謝謝您了

• 龔維良

  不客氣的

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