尿酸痛風(fēng)需要控制飲食嗎？

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• ask_6dMvKw

  尿酸高痛風(fēng)史五年，上月低檢查尿酸指標(biāo)為767，本月初服用苯溴馬隆一周時間，檢查尿酸指標(biāo)為422。停藥，前兩天又發(fā)作，服用雙氯芬酸鈉，但效果不佳。剛才去打了止痛針。請問怎么調(diào)理？

• 賈文臣

  你好

• ask_6dMvKw

  好像之前咨詢過您吧？

• 賈文臣

  最近幾天吃東西控制了嗎？

• ask_6dMvKw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈文臣

  是的

• ask_6dMvKw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈文臣

  上一次上臺了嗎？

• 賈文臣

  最近吃東西控制的怎么樣？

• ask_6dMvKw

  月初尿酸降低后，也有出現(xiàn)陣痛，但沒有發(fā)作。然后出差幾天，回來后沒幾天又痛了。我沒有喝酒，沒有吃海鮮，也沒有大魚大肉。怎么會這樣？

• ask_6dMvKw

  都是青菜、雞蛋為主，偶爾有些瘦肉而已

• 賈文臣

  現(xiàn)在身體對尿酸的代謝很弱，飲食上一點蛋白質(zhì)就可能讓尿酸升高

• 賈文臣

  還是飲食的問題

• 賈文臣

  最好尿酸降低了以后再長期堅持一段時間

• ask_6dMvKw

  純青菜水果的飲食呀？

• 賈文臣

  是的

• 賈文臣

  動物性的和植物蛋白都控制

• ask_6dMvKw

  我想再服用兩天苯溴馬隆，先降尿酸。您覺得怎樣

• 賈文臣

  可以

• 賈文臣

  你第二個圖片打不開

• 賈文臣

  是什么?_?

• 賈文臣

  第一個是422

• ask_6dMvKw

  還有可能這兩天服藥有點副作用，有點頭疼，胸部隱隱疼。打止痛針對這些有影響嗎

• ask_6dMvKw

  第二個是767

• ask_6dMvKw

  檢查報告

• 賈文臣

  嗯

• 賈文臣

  現(xiàn)在哪里疼？

• ask_6dMvKw

  頭痛和胸部刺痛，都是不定時的。不是一直疼，是偶爾出現(xiàn)

• 賈文臣

  那應(yīng)該不是痛風(fēng)的關(guān)系

• ask_6dMvKw

  我是擔(dān)心，打止痛針會不會引發(fā)心肌猝死這類的東西

• 賈文臣

  上次是腳疼對吧？

• 賈文臣

  不會

• ask_6dMvKw

  是的，腳疼

• ask_6dMvKw

  您對于心臟有了解嗎

• 賈文臣

  睡眠怎么樣？

• 賈文臣

  了解

• ask_6dMvKw

  我總是懷疑自己心臟有問題

• 賈文臣

  心電圖發(fā)過來看看

• ask_6dMvKw

  睡眠總體說還行

• 賈文臣

  胸部刺痛不一定是心臟病

• ask_6dMvKw

  晚上12：00～7：00，下午午休一兩個小時

• 賈文臣

  很多都是肋間肌肉和肋間神經(jīng)痛

• ask_6dMvKw

  最近沒有做心電圖

• 賈文臣

  以前的心電圖有問題嗎？

• 賈文臣

  心臟的疼痛一般都是老年人的冠心病心絞痛

• 賈文臣

  年輕人基本不會有這個問題

• ask_6dMvKw

  現(xiàn)在又出現(xiàn)胸疼了

• ask_6dMvKw

  在胸前正中下方

• 賈文臣

  年輕人的胸疼都不是心臟病

• 賈文臣

  按壓疼不疼

• 賈文臣

  擴胸疼不疼

• 賈文臣

  呼吸疼不疼

• 賈文臣

  伸展上肢疼不疼

• 賈文臣

  疼痛持續(xù)幾秒鐘還是幾分鐘

• ask_6dMvKw

  按壓有點疼，其他都不疼。都是三五秒這樣！不知道為啥，每次疼痛時總感覺有一股氣在胸前，噯氣出來又好轉(zhuǎn)

• 賈文臣

  心臟病的胸疼是憋悶，壓榨性疼痛，伴有大汗，極度恐懼，瀕死感

• 賈文臣

  那肯定不是心臟病

• 賈文臣

  放心吧，就是肋間肌肉的問題

• 賈文臣

  不要緊

• 賈文臣

  擴擴胸，伸展一下

• ask_6dMvKw

  之前做過心臟彩超、動態(tài)24小時心電圖，無數(shù)次的常規(guī)心電圖，都沒事。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說沒有問題，但是我好像有點神經(jīng)官能癥或者植物神經(jīng)紊亂，總是擔(dān)心自己回突發(fā)情況

• 賈文臣

  平時適量運動，鍛煉鍛煉，做一些上肢運動

• 賈文臣

  嗯

• ask_6dMvKw

  我已經(jīng)兩年沒有運動了，不敢運動

• 賈文臣

  你這個心臟肯定沒問題，就是擔(dān)心心臟病，所以診斷只能是心臟神經(jīng)官能癥

• 賈文臣

  別害怕，大膽去運動

• ask_6dMvKw

  說來很奇怪，我是在15年11月份一次運動中出現(xiàn)胸部刺痛，冒冷汗，酸軟無力。（那時長時間的透支運動）然后去醫(yī)院。其實去醫(yī)院的路上已經(jīng)好了，但是不放心就斷斷續(xù)續(xù)做了頭顱ct，心臟彩超，動態(tài)心電圖，肝功能，胃鏡，低血糖，高血壓等相關(guān)方面的檢查，檢查結(jié)果醫(yī)生說沒事，蠻正常的。但是從那以后，心理就出現(xiàn)毛病，老是胡思亂想，噯氣也是從那時候出現(xiàn)的。在16年，17年，不停止的做多次心電圖，有時正常，有時竇性心律，有時t波改變，但是醫(yī)生說都是正常的。伴隨著，一系列的癥狀出現(xiàn)，比如噯氣，經(jīng)常頭暈，懼怕，多想等等。從此對于運動有恐懼感！慢性咽炎和尿酸高是一直的毛病，都有！其他的就正常

• 賈文臣

  該干什么干什么

• 賈文臣

  多運動有好處

• 賈文臣

  肋間神經(jīng)痛和老百姓說的那個岔氣了都很常見

• 賈文臣

  別擔(dān)心

• 賈文臣

  偶爾那么一次，你根本沒必要太緊張

• ask_6dMvKw

  現(xiàn)在的我的最大的問題是尿酸高。經(jīng)常發(fā)作影響生活工作。也運動不了。其次是頸椎病，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂，經(jīng)常性這疼那疼，于是胡思亂想

• 賈文臣

  運動可以讓你快樂放松

• 賈文臣

  現(xiàn)在尿酸應(yīng)該控制的挺好，先不用吃苯溴馬隆

• 賈文臣

  控制飲食就可以了

• ask_6dMvKw

  我是經(jīng)常自我感覺胸疼，一感覺就緊張，一緊張就感覺心疼急促不舒服。半年前經(jīng)常有事沒事去醫(yī)院。一看到醫(yī)院門口都舒服

• 賈文臣

  然后加強運動

• 賈文臣

  這個情況很多人都有，你還是太緊張

• 賈文臣

  其實你沒有心臟病

• ask_6dMvKw

  這個422的指標(biāo)是半個月前了。現(xiàn)在發(fā)作腫痛，也不用服用苯溴馬隆嗎

• 賈文臣

  你必須堅信這個

• 賈文臣

  現(xiàn)在哪里腫痛

• 賈文臣

  你不是說現(xiàn)在是胸疼嗎？

• 賈文臣

  腳還疼嗎？

• 賈文臣

  腳還腫嗎？

• ask_6dMvKw

  整天無精打采，犯困，疲勞，注意力無法集中，整個人狀態(tài)很不好

• 賈文臣

  接著控制飲食就可以了

• 賈文臣

  別擔(dān)心

• ask_6dMvKw

  嗯，腳板腫痛

• 賈文臣

  腳板不是痛風(fēng)

• ask_6dMvKw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈文臣

  沒問題

• ask_6dMvKw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6dMvKw

  腳背

• ask_6dMvKw

  我手指的那個地方

• 賈文臣

  穿軟的鞋子

• 賈文臣

  不是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

• 賈文臣

  放心吧

• 賈文臣

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在大腳趾關(guān)節(jié)

• ask_6dMvKw

  ？？？

• 賈文臣

  紅腫熱痛

• ask_6dMvKw

  那是什么

• 賈文臣

  或者是踝部

• 賈文臣

  疲勞過度也可能是

• ask_6dMvKw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6dMvKw

  這里也很痛

• 賈文臣

  體重多少？

• ask_6dMvKw

  162斤

• ask_6dMvKw

  身高176

• 賈文臣

  這都不是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

• 賈文臣

  放心吧

• ask_6dMvKw

  不是痛風(fēng)，為啥會這樣？

• 賈文臣

  挫傷，腳部疲勞

• 賈文臣

  都有可能

• ask_6dMvKw

  以前痛的時候去醫(yī)院，醫(yī)生都說是痛風(fēng)，并且檢查尿酸，都高。止痛消炎，降尿酸后就好了

• 賈文臣

  不是所有的都是痛風(fēng)造成的

• ask_6dMvKw

  痛風(fēng)發(fā)作的位置在哪

• 賈文臣

  大腳趾關(guān)節(jié)

• ask_6dMvKw

  這里有痛過，右腳還有點痛

• ask_6dMvKw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6dMvKw

  還有呢

• 賈文臣

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎紅腫熱痛，不敢摸，不敢落地，很熱，皮膚發(fā)燙

• 賈文臣

  刺痛特別疼

• ask_6dMvKw

  就是這樣呀

• ask_6dMvKw

  特別是懸掛，更痛

• ask_6dMvKw

  這兩天我都用腳跟走路

• 賈文臣

  現(xiàn)在幾個位置疼

• ask_6dMvKw

  就是我發(fā)給您的圖片

• ask_6dMvKw

  右腳不是很痛

• 賈文臣

  看圖片不腫??？

• 賈文臣

  也不特別紅

• ask_6dMvKw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈文臣

  看著不像

• ask_6dMvKw

  那就奇怪了

• ask_6dMvKw

  怎么會這樣

• ask_6dMvKw

  這里和大腳趾是痛很多的地方

• 賈文臣

  現(xiàn)在應(yīng)該是好多了

• ask_6dMvKw

  對，昨天很痛

• ask_6dMvKw

  我服用了雙氯芬酸鈉＋秋水仙堿

• 賈文臣

  昨天紅的嚴(yán)重嗎？

• 賈文臣

  哦

• ask_6dMvKw

  沒有注意

• 賈文臣

  那就繼續(xù)控制飲食吧

• 賈文臣

  多喝水

• ask_6dMvKw

  那苯溴馬隆還要服用嗎

• 賈文臣

  苯溴馬隆吃不吃都可以

• 賈文臣

  以后也不能一直吃這個呀

• ask_6dMvKw

  現(xiàn)在舒服了，我擔(dān)心止痛效果過了，又疼

• 賈文臣

  還是以控制飲食為主

• ask_6dMvKw

  我不想吃西藥的

• 賈文臣

  幾點吃的止痛藥？

• ask_6dMvKw

  但是急性，沒有辦法

• ask_6dMvKw

  半夜

• ask_6dMvKw

  疼的時候，就起來吃藥

• 賈文臣

  那應(yīng)該不會疼了

• 賈文臣

  止痛藥已經(jīng)沒有作用了

• ask_6dMvKw

  止痛針是剛才打針的

• ask_6dMvKw

  止痛藥是半夜吃的

• 賈文臣

  哦

• ask_6dMvKw

  這兩天都要上臺主持呢

• ask_6dMvKw

  22號本來也很痛，后來我咬牙堅持不吃藥不打針，強撐著上臺，后來晚上就頂不住了

• 賈文臣

  如果這樣只能用止痛藥了

• 賈文臣

  嚴(yán)格控制飲食

• 賈文臣

  現(xiàn)在尿酸高一點就很敏感

• ask_6dMvKw

  好的

• 賈文臣

  這幾天先這樣用止痛藥，過幾天就不用了

• 賈文臣

  不能長期用，身體受不了

• 賈文臣

  一定讓尿酸長期穩(wěn)定

• ask_6dMvKw

  不用降尿酸嗎

• ask_6dMvKw

  就止痛？

• 賈文臣

  已經(jīng)422了

• 賈文臣

  不用

• 賈文臣

  控制飲食就可以了

• ask_6dMvKw

  422是半月前了，會不會又升高？

• ask_6dMvKw

  要是今天422，那肯定不需要降尿酸

• 賈文臣

  你沒有吃那么多蛋白質(zhì)的東西不會升高太多

• ask_6dMvKw

  就吃雞蛋和瘦肉

• ask_6dMvKw

  其他都沒有吃

• 賈文臣

  瘦肉一頓飯吃多少？

• 賈文臣

  雞蛋多少？

• ask_6dMvKw

  前段出差，就吃多點，還喝湯

• 賈文臣

  哦

• 賈文臣

  還是沒控制好

• 賈文臣

  吃吧

• ask_6dMvKw

  雞蛋是早上一個，瘦肉一般都是一兩二兩這樣

• ask_6dMvKw

  雞蛋一天可能有兩個

• 賈文臣

  太多了

• 賈文臣

  太多了

• 賈文臣

  痛風(fēng)急性期應(yīng)該吃素

• 賈文臣

  禁止一切蛋白質(zhì)攝入

• 賈文臣

  還是控制的不好

• 賈文臣

  吃苯溴馬隆吧

• 賈文臣

  多喝水

• ask_6dMvKw

  嗯

• 賈文臣

  現(xiàn)在開始應(yīng)該嚴(yán)格控制

• 賈文臣

  吃素

• ask_6dMvKw

  不能總是吃素吧？

• ask_6dMvKw

  人都沒有營養(yǎng)了

• 賈文臣

  不能

• 賈文臣

  不會的

• ask_6dMvKw

  好的，明白了

• ask_6dMvKw

  今天沒事了，明天您能回訪我下嗎

• 賈文臣

  好的

• 賈文臣

  沒問題

• 賈文臣

  明天提醒我一下

• ask_6dMvKw

  怎么提醒？

• 賈文臣

  像上次一樣

• ask_6dMvKw

  好的

• 賈文臣

  好的

• 賈文臣

  要不然怕忘記了

• 賈文臣

  很高興為你提供咨詢

• 賈文臣

  祝你生活愉快

• 賈文臣

  明天見

• ask_6dMvKw

  謝謝

• 賈文臣

  不客氣

• 賈文臣

  拜拜

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