男, 32歲。醫(yī)生您好 今天早上起來(lái) 大腳趾頭痛 不是關(guān)鍵處!是痛風(fēng)發(fā)作了嗎?不紅不腫
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男, 32歲。醫(yī)生您好 今天早上起來(lái) 大腳趾頭痛 不是關(guān)鍵處!是痛風(fēng)發(fā)作了嗎?不紅不腫
李揚(yáng)揚(yáng)
一般在腳趾部位發(fā)生的疼痛,并且是突然間發(fā)生,并且疼痛相對(duì)比較劇烈,伴隨著周圍發(fā)紅的情況,往往大多數(shù)與痛風(fēng)有關(guān),但是按照你說(shuō)的有可能只是軟組織疼痛。你本人有沒(méi)有過(guò)痛風(fēng)的病史呢。
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兩年半前痛風(fēng)發(fā)作過(guò)一次 然后一直都沒(méi)有痛過(guò)
李揚(yáng)揚(yáng)
那么您平時(shí)健康體檢的時(shí)候,尿酸水平達(dá)到什么程度呢?
李揚(yáng)揚(yáng)
還有最近兩天有沒(méi)有飲酒的行為?喝水平時(shí)少不少。
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痛風(fēng)發(fā)作到現(xiàn)在 一直不碰酒了 喝水都是泡檸檬水喝!明天都在***毫升以上
ask_298864
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李揚(yáng)揚(yáng)
那么上一次發(fā)生痛風(fēng)的部分是否也是同樣的工作呢?
李揚(yáng)揚(yáng)
同樣的部位呢。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_298864
另外一邊
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_298864
今年的尿酸又高了
李揚(yáng)揚(yáng)
還是要考慮痛風(fēng)的可能性!因?yàn)榈?00以上就容易形成尿酸鹽結(jié)晶了
ask_298864
需要怎么治療呢
ask_298864
我以前就是喝了中藥!
李揚(yáng)揚(yáng)
這種情況,你只需要臨時(shí)性的使用一次雙氯芬酸鈉緩解疼痛,然后每天飲水量一定要達(dá)到兩千毫升以上。
李揚(yáng)揚(yáng)
基本上當(dāng)天可能疼痛就會(huì)緩解,之后維持多喝水,疼痛發(fā)作的可能性就會(huì)比較小。
ask_298864
就是早上起來(lái)感覺(jué)有點(diǎn)兒疼 現(xiàn)在用力按壓才感覺(jué)到疼了
李揚(yáng)揚(yáng)
如果這樣的話,那你暫時(shí)不用使用什么藥物了,鞋子盡量穿得寬松點(diǎn),睡覺(jué)的時(shí)候腳不要伸在外面就行了,要保持局部的溫暖
ask_298864
像我這樣的情況 2年多不發(fā)作了 如果只是尿酸偏高一點(diǎn)!沒(méi)有復(fù)發(fā) 會(huì)不會(huì)加重病情
ask_298864
沒(méi)有藥物治療
李揚(yáng)揚(yáng)
會(huì)很容易復(fù)發(fā),一般尿酸水平超過(guò)500以上,就比較容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),超過(guò)520以上,就隨時(shí)可能發(fā)作
李揚(yáng)揚(yáng)
正規(guī)的治療是要使用藥物把尿酸水平降低到小于300以下,維持半年以上的,所以如果你想要我治療,那就需要長(zhǎng)時(shí)間的位置,這一點(diǎn)你得能做到才行,首先要看有沒(méi)有腎結(jié)石了,有沒(méi)有呀
ask_298864
目前除尿酸高 一切都沒(méi)問(wèn)題
李揚(yáng)揚(yáng)
所以還是優(yōu)先考慮痛風(fēng)的可能性,但你現(xiàn)在的情況并不算嚴(yán)重,你現(xiàn)在天天堅(jiān)持每天喝水不少于兩千,然后每天常規(guī)口服碳酸氫鈉促進(jìn)尿酸的排出,再有就是飲食方面控制自己的食欲,避免那些動(dòng)物內(nèi)臟以及豆類的攝入,還是能夠慢慢的降低的,然后如果你沒(méi)有腎結(jié)石的話,可以使用苯溴馬隆。
ask_298864
可以通過(guò)純食療加有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)嗎? 去年我堅(jiān)持慢跑 發(fā)現(xiàn)一段時(shí)間后尿酸也能降到400左右!飲食一直控制
李揚(yáng)揚(yáng)
那就需要繼續(xù)堅(jiān)持下去了!
李揚(yáng)揚(yáng)
小于300以下,維持半年以上,才算是真正的達(dá)到有效治療效果。
李揚(yáng)揚(yáng)
超過(guò)這個(gè)水平也都是不穩(wěn)定的。
ask_298864
吃藥太痛苦了!能維持不發(fā)作不加重就很滿足
ask_298864
你們醫(yī)生有建議像我剛剛說(shuō)的嗎
李揚(yáng)揚(yáng)
只要能夠達(dá)到最佳的治療效果,還用這個(gè)根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)看,我建議你是如果檢查結(jié)果,就是這一次,如果有時(shí)間去復(fù)查一下,治標(biāo)還在500以上,那就還是吃上藥物比較好。
李揚(yáng)揚(yáng)
平時(shí)運(yùn)動(dòng)加上多喝水,本身對(duì)痛風(fēng)或者降尿酸就有好處,這一點(diǎn)大家都知道呀。
ask_298864
去年一年基本上在400左右 我一般三個(gè)月檢查一次!
李揚(yáng)揚(yáng)
那也挺不錯(cuò)的,那你就在生活方面多加堅(jiān)持吧,可能你之前也放松了,對(duì)自己的堅(jiān)持要求了,才會(huì)導(dǎo)致這一次的復(fù)發(fā)
ask_298864
就是今年這幾個(gè)月有點(diǎn)忙 把運(yùn)動(dòng)拉下了
李揚(yáng)揚(yáng)
反正每天堅(jiān)持一段時(shí)間的運(yùn)動(dòng),這個(gè)就要靠你自我調(diào)整了,自己擠出來(lái)時(shí)間了,也希望你能夠繼續(xù)堅(jiān)持吧,這個(gè)別人還真幫不上你
ask_298864
那我還是先堅(jiān)持之前的運(yùn)動(dòng)方式看看能不能把尿酸調(diào)整回去吧!
李揚(yáng)揚(yáng)
當(dāng)然是可以的,這一點(diǎn)還是很有必要的,就算吃藥也是要堅(jiān)持的,所以能不吃藥當(dāng)然更好,你先這么堅(jiān)持著,然后定期復(fù)查看看,但一定要記住需要長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持呀,不要因?yàn)楣ぷ髅头帕?p>
ask_298864
嗯! 知道了 謝謝醫(yī)生 有問(wèn)題再請(qǐng)教您!非常感謝
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