健康咨詢描述:
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歲
去年開始孩子經(jīng)常皺眉,然后是經(jīng)常張嘴,今年九月后,他開始經(jīng)??人?吃了許多藥都沒有效果
孩子咳嗽時(shí)間長(zhǎng)第一個(gè)要排除的是衣原體、支原體的感染,不知道有沒有給孩子抽血做個(gè)衣原體、支原體抗體的檢查呢?如果存在其中之一、或兩都同時(shí)感染,是要用阿奇霉素治療的。第二個(gè)要排除的是咳嗽變異型哮喘,可以用舒喘靈作診斷性治療,如果在使用舒喘靈后咳嗽明顯好轉(zhuǎn),那就要警惕咳嗽變異型哮喘。如果真的是咳嗽變異型哮喘,也是要按正規(guī)進(jìn)行治療的。第三個(gè)要排除的是結(jié)核感染,但在您的描述里沒提過有發(fā)熱的癥狀,所以考慮結(jié)核感染的可能性不大。但必要時(shí)可做抗結(jié)核抗體檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)以排除結(jié)核。第四個(gè)要排除的是鼻竇炎,因?yàn)楸歉]炎的炎癥分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也會(huì)引起咳嗽的。如果按壓眉心、眼睛下方顴骨的凹陷處有壓痛,那就很可能存在鼻竇炎了??梢耘膫€(gè)X光片協(xié)診。如果確診鼻竇炎,那滴鼻的方法也是要講究的,上頜竇炎滴鼻后要側(cè)向患側(cè),額竇炎或篩竇炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低頭體位的。而從您的描述來看,我考慮孩子的情況以第四個(gè)原因的可能性大,建議及早五官科的醫(yī)生明確診斷,這樣才能對(duì)證下藥。但愿我的回答能幫得上您的忙。如果對(duì)我的回答滿意,請(qǐng)點(diǎn)擊“采納答案”,謝謝。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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