健康咨詢描述: 男,55歲,經(jīng)常胃部不適,胃痛20余年,胃藥不間斷服用。今天中午因空腹吃了肉,喝了一點(diǎn)酒,又吃了烙餅。下午突然胃痛,疼痛難忍。去醫(yī)院,透視:膈下可見(jiàn)游離氣體。醫(yī)生診斷上消化道穿孔。馬上下胃管,醫(yī)生說(shuō)馬上準(zhǔn)備手術(shù)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 馬上下了胃管。醫(yī)生說(shuō)馬上做手術(shù)。
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)胃穿孔不做手術(shù)能治好嗎?手術(shù)危險(xiǎn)嗎?
病情分析:
一般插胃管的作用是進(jìn)行胃腸減壓,減少胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,盡可能的避免腹腔內(nèi)感染的方法,
指導(dǎo)意見(jiàn):
手術(shù)治療是進(jìn)行胃穿孔修補(bǔ)治療,同時(shí)進(jìn)行腹腔內(nèi)沖洗,避免感染,不手術(shù)不能說(shuō)救治不好,但是時(shí)間和費(fèi)用會(huì)比較高,再就是如果潰瘍的情況可以在手術(shù)直視下進(jìn)行觀察,考慮潰瘍惡變的可以直接行胃大部切除,這都是保守治療所不具備的,我個(gè)人認(rèn)為只要患者的體質(zhì)允許,還是傾向于手術(shù)治療。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘...[說(shuō)明書(shū)]
用于慢性胃炎及緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(...[說(shuō)明書(shū)]
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