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如何看乙肝二對半

保密 | 0個月 2022-01-18 21:09:25 1人回復 來自未知

化驗、檢查結(jié)果: 乙肝核心抗體陽性

醫(yī)生回復區(qū)

陶亮
陶亮 南京鼓樓醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽疾病,膽囊炎,肝硬化,肝炎,各類肝臟疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:32022稱贊:1473
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2022-01-18 21:13:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,乙肝核心抗體陽性,說明機體被乙肝病毒所感染過,它是乙肝感染的指標。但僅憑此一項陽性,并不能指示出何時感染,感染狀況、臨床何型。這要結(jié)合其它血清學標志來分析。
      指導意見:
      乙肝核心抗體是反映肝臟的組成單位—肝細胞受到乙肝病毒侵害的一種指標,其持續(xù)時間可達數(shù)十年甚至終生,但只有血液中檢測到抗-HBc含量高時才代表正在感染,而低含量則指過去曾感染過乙肝病毒,只具有流行病學意義,并不能肯定被檢查者有問題。檢測中單項乙肝核心抗體陽性較多見,主要見于下面幾種情況。
      1、急性乙肝感染的“窗口期”,指乙肝表面抗原已被人體自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗體出現(xiàn)比乙肝表面抗體早,所以僅能檢測到乙肝核心抗體陽性。
      2、乙肝核心抗體陽性的母親可以傳給嬰兒,獻血者也可以通過輸血傳播給接受血液的人,嬰兒或者接受血液的人均可能檢測到乙肝核心抗體陽性。
      3, 過去的乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗體比乙肝表面抗體在體內(nèi)存在的時間長,因此乙肝表面抗體已消失或在可檢測水平以下時,乙肝核心抗體仍存在,這種感染者也可能是那些自己根本沒有出現(xiàn)過乙肝癥狀的人,也就是說感染者本人根本不知道自己曾經(jīng)感染過乙肝病毒。
      總之,僅有乙肝核心抗體陽性,應進一步做HBV-DNA檢查以確定是否具有傳染性或乙肝病毒在體內(nèi)的有無問題,HBV-DNA檢測現(xiàn)在一般采用一種叫做聚合酶鏈反應的技術(shù),把乙肝病毒DNA片段在體外擴增幾百萬倍,從而能把極其微量的病毒檢測出來,這是現(xiàn)在最敏感的監(jiān)測方法之一,因此,如果HBV-DNA陰性,可以說被檢查者沒有問題。一般而言,如同時伴有乙肝表面抗體陽性,只能說明此人曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在已恢復正常。
      醫(yī)生詢問:
      

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