健康咨詢描述: 現(xiàn)在在泰安88醫(yī)院,住了有10幾天了,怎么還時常發(fā)高燒呢?有時退不下來?
想得到怎樣的幫助:該給他吃點什么藥藥呢?
病情分析:
你好!孩子高燒不退有很多原因,需要多方面考慮。
指導意見:
孩子發(fā)熱的時間長,首先要排除的是肺結(jié)核,請查抗結(jié)核抗體和做結(jié)核菌素皮試試驗;最好到當?shù)亟Y(jié)核病防治單位做痰涂片檢查。
如果孩子曾到草地玩耍,請排除恙蟲病,一般可以在腋窩、陰部下等陰暗處找到焦痂??勺鐾忪呈显囼瀰f(xié)診。
如果孩子還有腹瀉癥狀,請警惕傷寒與副傷寒。但傷寒患者的血常規(guī)白細胞反而降低。
如果孩子還表現(xiàn)有眼結(jié)膜充血、楊梅舌、咽充血明顯、手趾末端呈硬性水腫(后期表現(xiàn)為象手套一樣的膜狀脫屑)、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大等癥狀,那就要警惕川崎病??尚行呐K彩超協(xié)診。如果是的是川崎病,那是要用丙種球蛋白、阿司匹林等治療的。
如果孩子還有肝臟腫大的癥狀,要警惕EB病毒感染所致的傳染性單核細胞增多癥,可查EB病毒抗體協(xié)診。
還要排除支原體、衣原體感染的可能。
如果沒做過血培養(yǎng),建議做一個以排除敗血癥。
如果排除以上幾種病后,建議復(fù)查個血常規(guī),如果白細胞依然增高明顯,而紅細胞、血小板異常減少,那就要警惕白血病了。
如果孩子在短時間消瘦得厲害,要排除其它腫瘤的可能。
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