健康咨詢描述:
懷孕40天 陰部出血 腹部微疼
兩天前 原因不明 有炎癥,以前做過一次人流
曾經(jīng)的治療情況和效果:
B超上描述:子宮前位,形態(tài)飽滿,子宮體大小徑40*39*35mm,宮內(nèi)可見徑約4*2mm的無回聲區(qū),其內(nèi)未見胚芽組織及有節(jié)律的,快速擺動的光點,內(nèi)未見卵黃囊.盆腔內(nèi)未見明顯液性暗區(qū).雙側(cè)卵巢正常大小.
醫(yī)生說什么太小,不確定,也可能是宮外孕.要一周后復(fù)查,說現(xiàn)在只能等著,除非大出血或腹部疼痛.就是什么都沒有做...只能先流著血
想得到怎樣的幫助:想知道到底是什么狀況 醫(yī)生態(tài)度很叼,沒有解釋
剛開始時小便后用紙擦有褐色液體,不多,不會流出來,醫(yī)生說是休息不好,兩天后就變成鮮紅色了,但一開始量不多,第二天再上廁所增多,下午顏色變深 要接近黑色了.肚子只疼了一下下,但是今天做完B超后感覺難過,有點疼
病情分析:
您好.
不知道您流血的情況怎么樣?量多還是量少?顏色是鮮紅的還是咖啡色的?腹部微疼是下腹正中疼還是兩側(cè)下腹痛呢?這些最好能提供一下.
上次根據(jù)這個超聲檢查結(jié)果是沒有辦法判斷宮內(nèi)或?qū)m外,也沒法判斷胚胎的發(fā)育情況.因為太小了.如果出血量極少,色不鮮,那也有可能是胚胎種植過程中發(fā)生的出血引起的流血癥狀.那這種情況如果出血能自止,且無持續(xù)加重或者規(guī)律陣發(fā)性的腹痛,那胚胎的發(fā)育一般不會出問題的.
如果出血量增多,或者腹痛加重加密,那就可以肯定是流產(chǎn)了,也需要觀察盆腔及宮內(nèi)情況,如果盆腔出現(xiàn)量多的積液,就要考慮是宮外孕的流產(chǎn),那就要根據(jù)具體情況決定下一步怎么處理了.
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在您不必過于擔(dān)心,注意觀察一下自己的癥狀就行,如果血這兩三天內(nèi)就止住了,也可以過兩周再做超聲檢查,因為一周后孕囊仍較小,即使做出來沒有胚芽和胎心搏動,在不出血的開發(fā)部情況下,也是不能說明問題的.呵,檢查一次B超,也挺花錢的,所以可以無癥狀的情況下可以稍推后一周,胚胎發(fā)育稍大些做結(jié)果會比較明確些.
這段時間里如果出血超過平常月經(jīng)最多的那幾天的量,或者出現(xiàn)突然發(fā)作的下腹一側(cè)疼痛,就要趕緊去醫(yī)院找醫(yī)生了哈.說不定就是宮外孕出問題了.及時就診,及時處理,不會造成嚴重的后果的.
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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