健康咨詢描述: 問題描述:我是12月16號來的月經(jīng),基本每次提前3天,1月18號去尿檢呈陽性,B-HCG為280.17(參考值0--3.1mIU/mL),21號B-HCG為697.97,1月27號B超,子宮大小5.5*4.4*3.8,位置形態(tài)前位,超聲印象:1,子宮大小正常,內(nèi)膜厚1.0宮內(nèi)未見明顯孕囊.2,雙附近目前未見明顯包塊.3,盆腔未見積液.27號B-HCG為大于1000,稀釋B-HCG為1786.00,27號醫(yī)生婦檢還是說不像宮外孕,26號以及27號晚上,肚子酸脹痛,痛的時候尿尿的感覺很難受,好像脹痛,白天會好,沒有晚上痛的感覺,剛剛我睡在床上突然肚子疼痛難忍,不能動,想吐,可牽著肚子那痛,想尿可是尿不下來,酸脹痛.連著肛門那里,在床上用胳膊撐著起來都連著肚子那里難受,我剛雙腿趴著感覺好點,肛門那難受脹,我想請教專家,我這是什么原因?我接下來該怎么做?謝謝!
問題描述:宮外孕一般多久會破裂?腹腔鏡一般多久做最佳?如果有可能是正常懷孕40多天可以做腹腔穿刺檢查嗎?謝謝!
您的癥狀極象是宮外孕破裂或流產(chǎn)的癥狀,第一次B超檢查子宮內(nèi)膜僅為1cm,已經(jīng)要考慮是宮外孕了,正常的宮內(nèi)孕如果能通過尿HCG查為陽性時子宮內(nèi)膜的厚度不可能才1cm,而到后面的突發(fā)性腹痛及肛門墜脹感,這些都提示有腹腔內(nèi)出血的表現(xiàn),當務(wù)之急是立即做B超檢查子宮附件及有無盆腔積液,有條件的情況下,在B超下做腹腔穿刺抽液,或做陰道后穹窿穿刺,如果抽出不凝血,就說明有腹腔內(nèi)出血.如果B超提示液平面很高,那么就沒辦法再做腹腔鏡手術(shù),而要做開腹手術(shù)了.
溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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