得了鼻咽癌到底要怎么治療？

      放療首選，輔以化療及手術治療。
      1.放射治療：一般除了有明顯放療禁忌外，所有各期均可給予放療，但是一般會根據(jù)病情制定合適的方案。
      放射治療不適用于一般情況太差、有嚴重的難以緩解的合并癥；多發(fā)性遠處轉移所致的全血細胞減少、惡病質；同一部位多程放療后腫瘤未被控制、復發(fā)或者再轉移，預期需要再放療的部位已有明顯放療后遺癥者。
      首程放射治療患者應該以體外放療為主，必要時輔以腔內照射，不應該單純做腔內照射；體外放療的范圍不僅要包括腫瘤侵犯范圍，而且要包括亞臨床區(qū)域以及全頸淋巴引流區(qū)，保護周圍正常組織器官，改善生存質量。
      2.藥物治療
      (1)誘導化療：是指放療前使用的化療，可在短時期內減少腫瘤負荷，并減輕由于腫瘤引起的各種臨床癥狀，改善血供，提高放療敏感性。
      (2)同期放化療：是指在鼻咽癌放射治療時使用化療，化療藥物除直接殺滅作用外，可使腫瘤細胞同步化，以增強放射治療的敏感性。
      (3)輔助化療：鼻咽癌放射治療后進行化療，其作用是殺滅放射治療局部區(qū)域殘留的腫瘤細胞及全身轉移灶，希望減少或推遲復發(fā)和遠處轉移的發(fā)生。
      (4)姑息化療：對于已經(jīng)發(fā)生遠處轉移者或復發(fā)不能接受再放射或手術治療的患者，聯(lián)合化療可使部分患者獲得緩解，或長時間的帶瘤生存。
      (5)常用藥物：有順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶及卡鉑等。
      3.手術治療：主要包括鼻咽癌原發(fā)灶的手術治療以及頸部淋巴結復發(fā)或殘留的手術治療。
      (1)鼻咽癌原發(fā)灶的手術治療：目前可采用內鏡下微創(chuàng)手術，可在鼻竇內鏡直視下切除腫瘤，或在鼻竇內鏡指導下進行微波電凝治療。
      (2)頸部淋巴結復發(fā)或殘留的手術治療：手術是鼻咽癌放療后頸部淋巴結殘留或復發(fā)的首選治療。一般選擇在放療后3~6個月進行手術，預后較好。