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夫人于去年12月底逛街時扭傷右..

保密 | 0個月 2009-04-22 09:25:41 1人回復 來自銅陵市

健康咨詢描述: 夫人于去年12月底逛街時扭傷右腳踝關節(jié),當時并未腫脹,所以未做任何治療.直到過年出了一趟遠門,2月14日回來,踝關節(jié)腳面已經(jīng)腫脹,才去骨科看醫(yī)生,做了X片檢查,報告單上如此結論:右踝關節(jié)諸骨未見明顯骨折,關節(jié)在位,右踝關節(jié)間隙局部模糊,請結合臨床或進一步檢查.后做了針灸推拿了5次,每次約30分鐘,又在家噴用“云南白藥氣霧劑”2小瓶,直到3月9日,腳面腫脹好像已消失,但仍然感覺疼痛,不能經(jīng)常下床走動,又于3月9日去看專家門診(地市里的醫(yī)院的院長),并做了CT檢查,結果如下:右側脛骨下端外側見一透亮影,周圍骨質(zhì)結構未見明顯異常,右踝關節(jié)周圍軟組織腫脹,左踝關節(jié)骨質(zhì)結構未見明顯異常.診斷意見是:右踝關節(jié)周圍軟組織腫脹,建議MRI檢查.那位骨科專家的意見說,那個透亮影可能是從前崴傷過留下的痕跡,可以排除結核或滑膜炎.開了“扶他林”和“地塞米松”回來吃.在家臥床修養(yǎng)了近一個月,右踝關節(jié)一直都有酸痛的感覺,基本成天臥床不動.至4月2日前后,感覺踝關節(jié)的疼痛有所好轉.但是,右膝蓋外側卻又腫痛,3日又上醫(yī)院檢查,骨科大夫連忙建議查核磁共振.對右膝關節(jié)做了該項檢查,結果如下:1,內(nèi)外側半月板后角見線性稍變信號影,未達半月板關節(jié)面,考慮半月板變性;2,膝關節(jié)少到中等量積液,請結合臨床;3,前后交叉韌帶及內(nèi)外側副韌帶未見明顯異常.臨床大夫后從她的膝關節(jié)抽出多達40毫升積液,又將這些積液取樣第一次做了幾項化驗:關節(jié)液常規(guī),WBC 卅 RBC 少;關節(jié)液涂片找抗敏桿菌排除結核,AFB(-);細菌培養(yǎng),結果是“無細菌生長”.奇怪的是,左膝關節(jié)4月10日前后也腫了,10日去醫(yī)院又抽出約40毫升關節(jié)液,醫(yī)生又讓做了血液化驗,說是否是風濕.化驗結果,ESR(血沉):98mm/h;c反應蛋白(CRP)25(參考值0-8mg/l),類風濕因子(RF)86.7(參考值0-35U/ml),抗“O”(ASO)169(參考值0-250U/ml)請問專家,到底是什么原因導致她踝關節(jié)這么長時間仍不痊愈?膝關節(jié)積水和右踝關節(jié)腫痛,是否是滑膜炎,她年輕時得過雙膝膝關節(jié)滑膜炎.雙膝關節(jié)積水和右踝關節(jié)腫痛有內(nèi)在的因果聯(lián)系嗎?這樣的病情該怎么用藥和養(yǎng)護?非常想聽聽網(wǎng)上專家的意見,因為,你們與網(wǎng)上病人沒有經(jīng)濟利益的聯(lián)系還那樣犧牲自己的時間,仔細周到回答網(wǎng)友問詢,醫(yī)德肯定比臨床醫(yī)生好,我感動至極,所以冒昧耽誤您寶貴的時間.如能診斷,感激之至.我給您磕頭感謝!

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大海骨病專家
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2009-04-22 09:54:48 我要投訴

      首先肯定的說關節(jié)積液與外傷沒有太大關系,由于原先得過滑膜炎,所以還是考慮滑膜炎引起的關節(jié)腔積液,這種病治療起來確實困難,還是中西醫(yī)結合治療效果比較好.
      抽夜以后做局部壓迫,少活動.再結合服用中藥,但是一定要整體辯證用藥.
      祝你早已康復!
      

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

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