健康咨詢描述: 我今年8月5號突然腦出血昏迷,在南京鼓樓醫(yī)院搶救頭顱鉆孔引流術(shù),現(xiàn)在家休息,醫(yī)生懷疑是煙霧病,節(jié)后去做腦血管造影確認,如果確認了,手術(shù)對出血型有效果嗎?我看了您說對缺血型有用,對出血型還不確定,那我平時該注意什么呢?肯請指導(dǎo),謝謝
指導(dǎo)意見:
擴容、擴張血管、降顱壓、止血對癥治療,病因明確者積極病因治療,必要時手術(shù)治療。藥物治療
對出現(xiàn)梗死的患者一般按血栓治療??捎脭U容、擴張血管、鈣離子拮抗劑等治療,也可以用激素治療。缺血者用血管擴張藥,出血者以降顱壓、止血為主。病因明確者應(yīng)對病因積極治療。手術(shù)治療
煙霧病外科手術(shù)可以分為直接搭橋,間接搭橋及兩者結(jié)合這三種方式。據(jù)目前證據(jù)的專家共識,對于有腦缺血型臨床表現(xiàn)亞型的患者,在改善血流動力學(xué)障礙方面的治療策略上:直接搭橋手術(shù)或間接搭橋手術(shù)對小兒均有效;直接搭橋或直接搭橋聯(lián)合間接搭橋手術(shù)對成人有效,而單用間接搭橋手術(shù)因?qū)Τ扇诵Ч芳巡煌扑]使用。預(yù)后情況
一般認為其預(yù)后較好,死亡率較低,后遺癥少部分小兒患者可遺有智能低下。成人顱內(nèi)出血者死亡率高,若昏迷期較快度過,多數(shù)不留后遺癥。
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。
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