健康咨詢描述: 聽說以前的同學(xué)得了支氣管癌,好像日至不就了,想起以前,我們科室死黨來得,工作之后,他經(jīng)常出去喝酒,應(yīng)酬,身材肥胖了不少,后來堅持出得了支氣管癌這個病。
想得到怎樣的幫助:為什么會出現(xiàn)支氣管癌?
指導(dǎo)意見:
吸煙是支氣管肺癌的主要原因,占男性患者90%以上,女性80%以上,87%的肺癌與接觸煙草有關(guān)。較強的吸煙劑量-效應(yīng)關(guān)系表現(xiàn)在三種最常見的肺癌上:鱗狀上皮細(xì)胞癌,小細(xì)胞癌和腺癌;小細(xì)胞癌曲線坡度最陡,腺癌最低。最近的流行病學(xué)研究支持以往的資料,提示戒煙可延緩肺癌的發(fā)生,同時減少發(fā)生特異組織類型肺癌的危險性。一小部分肺癌(男15%,女5%)與職業(yè)性因素有關(guān),這些因素共同致病,它們是:石棉,輻射,砷,鉻酸鹽類,鎳,氯甲基醚,芥子氣(毒氣戰(zhàn))及焦炭爐放散物。空氣污染的確切作用尚不了解。少數(shù)病例與接觸室內(nèi)氡氣有重要關(guān)系。但在芬蘭,大量的病例對照研究并未證明接觸室內(nèi)氡氣增加發(fā)生肺癌的危險性。偶爾,肺癌,尤其是腺癌和肺泡細(xì)胞癌,與肺瘢痕有關(guān),DNA損害,細(xì)胞的癌基因的激活和生長因子的刺激被認(rèn)為在肺癌病理生理學(xué)中占重要地位。
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