健康咨詢描述: 痛經(jīng)好幾年了 未婚 有性生活 每次來都有血塊 后腰還酸疼冒涼風(fēng) 每次來的第一天都疼 揉一揉就緩解了 熱水敷也緩解了 月經(jīng)量正常 周期也很準(zhǔn) 就是疼 有時拉肚
曾經(jīng)的治療情況和效果:
超聲檢查所見:
子宮體:大小約為4.90x3.80x4.1cm 3,形整,前傾,肌層回聲均勻
宮腔:內(nèi)膜厚,厚1.5cm,回聲不均勻,內(nèi)膜線居中。
宮頸:左右徑約2.7cm,宮頸管線連續(xù)完整 內(nèi)可見多可見個無回聲 較大直徑0.5cm 包膜完整 邊界清晰 內(nèi)透聲良好
陰道部:可見一條陰道氣線回聲 未見異常回聲
左卵巢:大小約2.40x1.40cm 2 大小形態(tài)未見異常 內(nèi)部結(jié)構(gòu)清晰
右卵巢:大小約2.90x1.90cm 2 大小形態(tài)未見異常 內(nèi)部結(jié)構(gòu)清晰
盆腔:未見滲出液。
想得到怎樣的幫助:我到底是什么原因引起的痛經(jīng) 需要怎么治療 怎么注意 痛經(jīng)期間吃元胡止痛片會影響以后懷孕嗎?平時需要怎么做
指導(dǎo)意見:
1.原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。PGF2α含量升高時造成痛經(jīng)的主要原因。PGF2α含量高可引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。
2.血管加壓素、內(nèi)源性縮宮素以及β-內(nèi)啡肽等物質(zhì)的增加。
3.精神、神經(jīng)因素。
4.繼發(fā)性痛經(jīng)常因子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等引起。
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治療方針
原發(fā)性痛經(jīng)的治療,主要是對癥治療,以止痛,鎮(zhèn)靜為主。藥物治療
(1)對于無生育要求的子宮腺肌癥引起的痛經(jīng),曼月樂環(huán)為首選。(2)口服避孕藥適用于要求避孕的痛經(jīng)婦女,有效率達(dá)90%以上。(3)非處方藥對乙烯氨基酚、對乙烯氨基酚加帕馬溴、乙烯水楊酸(阿司匹林)。
溫馨提示:
不宜過食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過勞或過逸等。
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