健康咨詢描述: 我覺得我是一個(gè)是費(fèi)人一樣的,不能干活的,連提最輕的物體都提不懂的,平時(shí)覺得渾身無(wú)辦沒(méi)有勁,不想動(dòng),特別的難受,醫(yī)生說(shuō)我是得了重癥肌無(wú)力,但是又沒(méi)有給我做任何的檢查,也吃了很多的藥物,癥狀也是沒(méi)有改變。
想得到怎樣的幫助:如何判斷是不是得了重癥肌無(wú)力呢?
指導(dǎo)意見:
酌情采用藥物治療和手術(shù)治療。合并胸腺異常者,行胸腺切除手術(shù),有效改善癥狀。藥物治療
1.膽堿酯酶抑制劑是對(duì)癥治療的藥物,用藥方法應(yīng)從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。2.免疫抑制劑常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質(zhì)類固醇激素:強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍等;②硫唑嘌呤;③環(huán)抱素A;④環(huán)磷酸胺;⑤他克莫司。3.血漿置換通過(guò)將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式,暫時(shí)緩解重癥肌無(wú)力患者的癥狀,如不輔助其他治療方式,療效不超過(guò)2個(gè)月。4.靜脈注射免疫球蛋白人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調(diào)節(jié)免疫功能。其效果與血漿置換相當(dāng)。5.中醫(yī)藥治療根據(jù)中醫(yī)理論,在治療上加用中醫(yī)中藥,可以減少免疫抑制劑帶來(lái)的副作用,而且能重建自身免疫功能之功效。手術(shù)治療
患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重癥肌無(wú)力有效治療手段之一。適用于在16~60歲之間發(fā)病的全身型、無(wú)手術(shù)禁忌證的重癥肌無(wú)力患者,大多數(shù)患者在胸腺切除后可獲顯著改善。合并胸腺瘤的患者占10%~15%,是胸腺切除術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證。預(yù)后情況
小部分患者經(jīng)治療后可完全緩解,大部分患者可藥物維持改善癥狀,絕大多數(shù)療效良好的患者能進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。
溫馨提示:
不能過(guò)饑或過(guò)飽,同時(shí)各種營(yíng)養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。
本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說(shuō)明書]
1.急慢性白血病,對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較...[說(shuō)明書]
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