慢性結(jié)腸炎

男 | 17歲 2022-01-10 18:56:44 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：剛開(kāi)始的時(shí)候大便每天次數(shù)增多沒(méi)在意只到受不了的時(shí)候才去看醫(yī)生吃了四神丸補(bǔ)中益氣丸啊磨西林膠囊剛吃的時(shí)候效果很不錯(cuò) 大便每天一次黑色成型只是吃著吃著就不管用了病情嚴(yán)重的時(shí)候體倦乏力沒(méi)精神后來(lái)有吃了奧美拉挫腸溶膠囊和克拉鎂素膠囊吃這藥的時(shí)候效果不怎么好有時(shí)候每天還的 2次藥一停就不行了后來(lái)也吃了不少藥不好意思我把藥名忘了還在 150醫(yī)院做了次腸鏡臨床診斷慢性結(jié)腸炎吃過(guò)一段時(shí)間腸康寧膠囊效果很好只是突然有一天就不行了之后也就是這樣現(xiàn)在吃的是腸寧丸效果還可以我是在飯店上班早上吃飯是家常便菜白菜茄子等炒菜料是鹽味精雞精粉辣椒油中午是大肉青椒白菜豆腐做的面條晚上是飯店平時(shí)的涼菜不過(guò)涼菜我很少吃請(qǐng)問(wèn)是這些飯對(duì)病情有壞處嗎?

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2022-01-10 18:59:10 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      積極尋找致病原因，保護(hù)胃黏膜、對(duì)抗病原體、消除腸毒素、改善癥狀、對(duì)癥治療、防治復(fù)發(fā)。藥物治療
      1.病因治療：①抗感染藥：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)，選用針對(duì)致病菌的抗感染藥物，如氟哌酸膠囊、環(huán)丙沙星、甲硝唑、柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑（艾迪莎、美沙拉嗪）等，或抗生素保留灌腸，如復(fù)方諾氟沙星灌腸液。②皮質(zhì)類固醇：常用藥為強(qiáng)的松或地塞米松，但目前并不認(rèn)為長(zhǎng)期激素維持可防止復(fù)發(fā)。2.對(duì)癥治療：①胃腸解痙藥，如阿托品、普魯本辛、硝苯地平等；②止瀉藥，如復(fù)方樟腦酊、思密達(dá)、洛哌丁胺等；③腸道菌群調(diào)節(jié)藥，如雙歧桿菌活菌制劑、雙歧三聯(lián)活菌制劑、乳酸桿菌等；④增加胃腸蠕動(dòng)藥，如嗎丁啉、西沙比利等；⑤緩解便秘藥，如口服果導(dǎo)片、外用石蠟油、開(kāi)塞露等。手術(shù)治療
      有20%～30%重癥慢性結(jié)腸炎患者最終需進(jìn)行手術(shù)治療。目前慢性結(jié)腸炎有四種手術(shù)可供選用。①結(jié)直腸全切除、回腸造口術(shù)；②結(jié)腸全切除、回直腸吻合術(shù)；③控制性回腸造口術(shù)；④結(jié)直腸全切除、回腸袋肛管吻合術(shù)。其他治療
      根據(jù)辨證分型施以燥濕清熱、升清止痢，方用葛根芩連湯加減；養(yǎng)陰透熱，方用青蒿鱉甲湯加減；或益氣健脾、滲濕止瀉，方用參苓白術(shù)丸加減。抑或溫中祛寒，回陽(yáng)救逆。方用四逆湯和四神湯加減。預(yù)后情況
      本病遷延日久，不易根治，務(wù)必堅(jiān)持治療，直到腸鏡報(bào)告正常，否則易復(fù)發(fā)。用藥難以控制，或者并發(fā)癥較多，應(yīng)考慮手術(shù)治療。