指導(dǎo)意見:
乙肝”病毒大多是通過胎盤造成胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染;經(jīng)陰道分娩或產(chǎn)鉗助產(chǎn)也可能造成胎兒局部皮膚受損,使少量母親血液滲入而引起分娩期感染。因此,對于e抗原陽性孕婦所分娩的新生兒,可在出生后24小時內(nèi)注射“乙肝’疫苗或高效價“乙肝”免疫球蛋白,阻斷傳播。高效價“乙肝”免疫球蛋白與一般免疫球蛋白不同,它是專門針對“乙肝”病毒的保護性抗體,可以在血液及細胞中、或在粘膜表面與侵入胎兒體內(nèi)的“乙肝’病毒起中和作用,并逐漸清除,使其無法進入肝細胞內(nèi)生長繁殖,保護率達90-95%。有的醫(yī)院產(chǎn)科對乙型肝炎產(chǎn)婦孕后期的3個月,每月注射高效價“乙肝”免疫球蛋白,以阻斷母嬰傳播。HBsAg陽性婦女懷孕以后,除了要注意適當休息、營養(yǎng)以外,還應(yīng)定期觀察肝功能動態(tài)變化。若肝功能正常,HBsAg陽性的孕婦不必全休,以后每3個月復(fù)查一次肝功能。切忌濫用藥物,以免影響胎兒。如果妊娠期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀明顯,肝功能檢查異常,要警惕是否患有肝炎,必須休息治療,力爭早期恢復(fù),以免影響母兒健康。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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