健康咨詢描述: 我的頭上左頂長有個小骨頭包,幾年了均無痛癢,照了頭顱切線位片,診斷結(jié)果為骨瘤,聽這結(jié)果挺怕的,但當(dāng)時醫(yī)生說先不要管他,我有點不放心,請問這是一種病嗎?小骨頭會越長越大嗎?跟腦瘤有聯(lián)系嗎?我很怕,敬請速回復(fù),謝謝!我今年29歲.
骨瘤為良性骨腫瘤,好發(fā)于青少年。95%以上發(fā)生在顱骨和鼻副竇內(nèi)。發(fā)生在顱骨外板者,局部有堅硬無痛之腫塊隆起。發(fā)生在顱骨內(nèi)板或鼻副竇者,可能有相應(yīng)的壓迫癥狀,如眩暈、頭痛等,骨瘤很少惡變。病因病理:骨瘤完全為骨性組織的腫瘤。質(zhì)地堅硬,所含骨組織與正常骨組織相似,表面覆有骨膜。大多數(shù)骨瘤骨質(zhì)密實,如象牙質(zhì)狀,少數(shù)為松質(zhì)骨。一般僅發(fā)生于顱頂骨及面骨,最常見于額竇、篩竇等。臨床表現(xiàn):1.好發(fā)于顱骨、顏面骨及下頜骨,一般無癥狀,病程經(jīng)數(shù)年或數(shù)十年。2.若發(fā)生于顱骨內(nèi)板可能引起顱內(nèi)壓增高和腦壓迫癥狀,如頭暈、頭痛,甚至癲癇等。3.當(dāng)腫瘤發(fā)生于顱骨外板時,可造成外貌畸形,若發(fā)生于下頜骨,口腔或鼻腔內(nèi)常引起壓迫癥狀。4.顱骨區(qū)外骨瘤有時可出現(xiàn)惡變。5.X線攝片:顱骨部常呈一致性密度增高骨突出,外緣光滑其基底部與骨板相連。影像學(xué)表現(xiàn):1.致密型多見。大多突出于骨表面。邊緣光滑,內(nèi)部骨結(jié)構(gòu)均勻密實,如象牙狀。2.海綿型少見。呈一骨性突起,球形或扁平形,邊緣光滑。骨瘤的骨皮質(zhì)為正常骨皮質(zhì)的延續(xù),其內(nèi)骨松質(zhì)亦與正常骨的骨小梁相連續(xù)。沒有骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)。診斷依據(jù):1.青少年,顱骨、顏面部無痛性、生長緩慢之腫塊,骨骺閉合后腫塊停止生長。2.X線攝片可助診斷。治療原則:1.骨瘤細(xì)小,無癥狀且不繼續(xù)生長,可以不作治療。2.有癥狀,瘤體較大,影響外貌者可以手術(shù)切除。并作病理檢查。用藥原則:1.門診觀察病人,不需藥物治療。2.手術(shù)治療,酌情選用青霉素、慶大酶素3—5天。3.顱內(nèi)板骨瘤術(shù)后病人按顱腦外科術(shù)后用藥原則(如用脫水劑等)。輔助檢查:1.臨床診斷明確,僅需X線檢查(攝片);2.疑腫瘤位于顱骨內(nèi)板,鼻副竇有壓迫癥狀時,除A基本檢查外,需酌情考慮“B”或“C”項檢查。療效評價:1.治愈:骨瘤完全切除無復(fù)發(fā)及合并癥。2.好轉(zhuǎn):骨瘤部分切除,外形有改善。3.未愈:專家提示:骨瘤為良性骨腫瘤,極少惡變。無癥狀及細(xì)小骨瘤不用治療。有癥狀、影響美觀、或腫瘤生長快,或成年以后腫瘤仍繼續(xù)生長者,可手術(shù)切除,并作病理檢查,效果良好
溫馨提示:
加強生活護(hù)理,提高病人的生命質(zhì)量。
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