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請醫(yī)生幫我看下孩子的血常規(guī)

女 | 5歲 懸賞20個健康幣 2021-12-15 22:40:33 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 圖1是9號孩子發(fā)燒去醫(yī)院驗血的結(jié)果,醫(yī)生說白細胞1萬9是細菌感染很嚴重,但是孩子并沒有什么癥狀非常輕微的有點咳嗽也只是她自己清痰那種咳,經(jīng)過抗炎抗病毒治療后13號復(fù)查血項(圖2),白細胞已經(jīng)降了,但是其他有有幾項甚至比之前那一張還要高,我感到很擔心,請醫(yī)生幫我看看,孩子這個是已經(jīng)恢復(fù)了嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王斌
王斌 九江市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 感冒發(fā)燒,上呼吸道感染,肺炎,支氣管炎,毛細支氣管 幫助網(wǎng)友:869
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2021-12-15 23:07:10 我要投訴

      兩張血常規(guī)的報告我都看了一下。之前第1張的血常規(guī)白細胞19,000,是以中性淋巴細胞為主,考慮是有細菌感染的,當時那個血小板,紅細胞,血色素都是在正常范圍之內(nèi)的。第2張血象的白細胞降至6000。而且而且那個中性百分比也下來了,考慮治療是有效的,其他的看看都在正常范圍之內(nèi),不需要太擔心。

2021-12-15 23:09 ask90686822ot 追問

醫(yī)生,幼稚粒細胞絕對值和百分比再第二張都有明顯升高,第一張還好,這個不要緊嗎

2021-12-15 23:14醫(yī)生回答:

一般超過20%才考慮血液病,不要自己嚇唬自己,擔心就再做個血涂片檢查看看。

2021-12-15 23:20 ask90686822ot 追問

中性粒細胞一下子偏低了這個也沒有問題嗎,抱歉醫(yī)生這次嚇到我了,我孩子平時就特別容易感冒咳嗽,發(fā)燒的話還很少

2021-12-15 23:22醫(yī)生回答:

這屬于一項炎癥的指標,升高超過正常范圍,就說明有炎癥,消炎藥把這指標壓下來了說明有效果。

2021-12-16 00:13 ask90686822ot 追問

抱歉醫(yī)生,她的幼稚粒細胞在以往任何一次檢查中都沒有高過,最后這一次復(fù)查高起來了,這是和治療有關(guān)系嗎

2021-12-16 07:57醫(yī)生回答:

和感染有關(guān)系,治療一般不影響細胞的成熟。

徐學濤
徐學濤 安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒顱內(nèi)出血,支氣管肺炎,新生兒窒息,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:30603稱贊:1
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2021-12-15 23:08:57 我要投訴

      從上述化驗結(jié)果來看,第1張化驗結(jié)果明顯的白細胞升高,考慮是細菌感染,目前經(jīng)過抗感染治療之后,白細胞應(yīng)該有明顯的下降了,中性粒細胞比例有所下降,可能和孩子自身存在的,感染原因造成的抑制有關(guān)系,需要1到2周之后再次復(fù)查

2021-12-15 23:15 ask90686822ot 追問

醫(yī)生幼稚粒細胞兩項都升高呢

2021-12-16 00:15醫(yī)生回答:

目前不考慮和血液系統(tǒng)疾病有關(guān)系,可能和細菌感染有關(guān)系,可以在1到2周之后再復(fù)查個血常規(guī),如果仍然存在異常,可以完善血涂片檢查

王秋實
王秋實 松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腹瀉,急性上呼吸道感染,肺炎,厭食癥,小兒哮喘 幫助網(wǎng)友:64411
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2021-12-15 23:27:20 我要投訴

      孩子復(fù)查的血常規(guī)結(jié)果淋巴細胞偏高,說明孩子還是有一些病毒感染,中性粒細胞下降見于病毒感染或者免疫力下降的時候,如果沒有癥狀,給孩子多喝溫水,多吃蔬菜,如果有癥狀對癥治療,過一周左右再復(fù)查一下血常規(guī)
      以上是對“請醫(yī)生幫我看下孩子的血常規(guī)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-12-15 23:50 ask90686822ot 追問

醫(yī)生復(fù)查主要是針對中性粒細胞恢復(fù)嗎?

2021-12-15 23:51醫(yī)生回答:

對的,主要針對中性粒細胞,別的數(shù)值還可以

2021-12-15 23:52 ask90686822ot 追問

中性粒細胞下降跟治療有關(guān)系嗎醫(yī)生?

2021-12-15 23:54醫(yī)生回答:

和孩子有感染或者免疫力下降有關(guān)。過段時間在復(fù)查下,如果中性粒細胞仍低,幼稚細胞仍高,伴有血紅蛋白下降,最好查下血液方面

2021-12-16 00:12 ask90686822ot 追問

可是醫(yī)生,之前每一次血常規(guī)她幼稚細胞都沒有高過啊,包括第一張都沒有高,治療后七天就好這是為什么呢

2021-12-16 00:13醫(yī)生回答:

感染,血液病都有可能,所以過段時間在復(fù)查下

宋躐夫
宋躐夫 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消 幫助網(wǎng)友:40312稱贊:2
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2021-12-15 23:30:06 我要投訴

      這個血項的特點沒啥大問題,第1個值偏高,用藥之后導致后邊的中性粒細胞再減少,所以會出現(xiàn)了幼稚的細胞。和用藥是有關(guān)系的。不要緊的,過一段時間復(fù)查就可以了。

2021-12-15 23:38 ask90686822ot 追問

醫(yī)生這個是需要復(fù)查的是嗎,我女兒平時特別容易感冒咳嗽,發(fā)燒還不多見,肺炎得了五次,因為有過支原體感染,這次真的嚇著我了,關(guān)于孩子這個免疫力可不可以干預(yù)啊,太嚇人了,還有就是她這個還需要復(fù)查的是嗎

2021-12-15 23:41醫(yī)生回答:

需要復(fù)查的。經(jīng)常帶孩子外出鍛煉,這個季節(jié)也需要補充點維生素AD。維生素a缺乏的時候,呼吸道粘膜的屏障功能下降,就會反復(fù)的呼吸道感染。再就是不要過度醫(yī)療,不該輸液的時候要堅持住,免得經(jīng)常輸液,抵抗力也會下降。

2021-12-15 23:49 ask90686822ot 追問

復(fù)查主要是幼稚粒細胞和中性粒細胞是嗎?

2021-12-15 23:51醫(yī)生回答:

是的,當經(jīng)驗分析不會有問題的。

2021-12-15 23:51 ask90686822ot 追問

我沒有明白是什么意思醫(yī)生,經(jīng)驗分析?

2021-12-16 04:43醫(yī)生回答:

臨床工作經(jīng)驗分析,孩子應(yīng)該沒有問題。

齊妍楓
齊妍楓 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺炎,心肌炎,小兒多動癥等 幫助網(wǎng)友:48952
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2021-12-15 22:54:58 我要投訴

      根據(jù)兩次血常規(guī)的結(jié)果看,第一次確實是細菌感染比較重的,雖然孩子表現(xiàn)的不重,經(jīng)過治療之后,復(fù)查血常規(guī)是比較正常的,不用擔心,你所看到的那些不正常的箭頭,臨床上沒有什么意義。對孩子也沒有任何影響。

2021-12-15 22:59 ask90686822ot 追問

醫(yī)生我孩子這次生病是十一月底打新冠疫苗第二天就發(fā)高燒,當時驗血白細胞不高,但是嗓子里有濾泡,打了三天針,然后過了十天就出現(xiàn)了1萬9的白細胞,嚇到我了,我一直覺得是上一次疫苗的反應(yīng)沒有完全的好,平時我孩子就免疫力不是太好,經(jīng)常呼吸道感染,我想問下可以采取什么措施嗎

2021-12-17 07:28醫(yī)生回答:

根據(jù)情況再看看,可以應(yīng)用抗炎藥物,白細胞增高,應(yīng)該與疫苗反應(yīng)沒有關(guān)系。

周曉雪
周曉雪 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 嬰幼兒肺炎、哮喘、癲癇、嬰幼兒腹瀉、腦炎、兒童保健 幫助網(wǎng)友:40914
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2021-12-15 22:56:54 我要投訴

      你好,孩子之前發(fā)燒去醫(yī)院化驗血常規(guī)結(jié)果存在細菌性感染,孩子發(fā)燒、輕微咳嗽就是呼吸道感染的癥狀,經(jīng)過抗炎抗病毒治療后,復(fù)查血常規(guī)結(jié)果白細胞以及中性粒細胞比例都降下來了,但出現(xiàn)幼稚粒細胞絕對值與百分比都升高了,這種情況建議去當?shù)貎和t(yī)院再抽血復(fù)查一下血常規(guī),如果正常就沒事了,還是高需要注意血液系統(tǒng)疾病,需要做骨髓穿刺進行檢查。

2021-12-15 23:02 ask90686822ot 追問

我就是非常擔心這個醫(yī)生,從孩子生病到現(xiàn)在我都很不安,可是才短短七天時間,您說的這兩項就升高了,這個除了血液疾病和用藥有關(guān)系嗎

2021-12-15 23:05醫(yī)生回答:

與用藥沒有任何關(guān)系

2021-12-15 23:07 ask90686822ot 追問

那是不是和細菌感染有關(guān)系?因為第一張是我女兒一出現(xiàn)發(fā)燒我就要求驗血,那天復(fù)查出來以后醫(yī)生只是告訴我她白細胞已經(jīng)降了,叫我們帶回家恢復(fù)了在上學,關(guān)于您說的這個醫(yī)生沒提,是我自己看了一些資料

2021-12-15 23:09醫(yī)生回答:

應(yīng)該與細菌感染關(guān)系不大,也許就是誤差,復(fù)查一下正常就沒事了。

2021-12-15 23:10 ask90686822ot 追問

末梢血和靜脈抽有誤差嗎?可是我看百分比升得很高

2021-12-15 23:13醫(yī)生回答:

肘靜脈血檢查結(jié)果準確,手指尖抽血結(jié)果誤差大

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