乳腺癌保乳術后復查結(jié)果
健康咨詢描述： 乳腺癌保乳手術切除病灶后，乳頭周圍發(fā)硬，觸摸有痛感，彩超檢查結(jié)果有腫塊，半年增大了幾十倍，現(xiàn)在打消炎針十天了，沒變小反而又增大了。
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醫(yī)生回復區(qū)
你好。從這三張彩超結(jié)果看，左側(cè)乳頭后方的包塊增大的很明顯。上次手術做的是保乳手術，很有可能是癌組織沒有切除干凈，出現(xiàn)了腫瘤復發(fā)的可能。建議進一步完善鉬靶檢查，必要時可以行穿刺活檢，明確性質(zhì)，再進一步治療。
陳醫(yī)生，您好，就是這短時間內(nèi)長大到有點太夸張的地步，幾十倍呀，剛做完手術放療時乳頭周圍就紅腫發(fā)硬，這幾個月一直是，問做手術醫(yī)生說沒問題會自行消散，唉，那塊整個都是硬的，確定不了位置能做穿刺嗎？
如果是快速增大，也有可能是術后沒有加壓包扎，出現(xiàn)了局部的滲血滲液，現(xiàn)在這個硬包可能是肌化的血腫組織或者是炎性組織?？梢猿檠橐幌卵螅窗准毎卟桓?，有沒有感染的征象。
陳醫(yī)生，白細胞不高，這是查血結(jié)果，麻煩您幫忙看一下。
你好。術后時間幾個月了，包塊整個是硬的，雖然血象不高，也不能排除是炎性組織。不管是復發(fā)，還是炎性組織，做個穿刺活檢，都可以進一步明確的。
好的，謝謝陳醫(yī)生。
不客氣。建議盡早去檢查一下。
指導意見：
你做的是左側(cè)乳腺腫瘤手術吧。目前左乳乳頭下見實性變。也許是術后改變，也許是脂肪液化。炎性組織。均有可能。如有明顯紅，腫，疼痛，摸著有波動感，血象高，考慮炎癥，可穿刺抽液，或切開一小口引流。定期換藥。如果是實性腫塊，不管是啥性質(zhì)，建議手術，術前或術中先快速病理定性。必要時全切。
任主任，您好，現(xiàn)在乳頭周圍都是硬的，從做完手術放療的時候就是這樣，您說的意思是再做一個穿刺嗎，但我們這醫(yī)生說摸不到固定腫塊，沒法做穿刺，那塊整個都是硬的，還疼，這都打了十天消炎針了，沒變小反而變大了，比剛做完手術時大了幾十倍，請問還有什么方法能檢查嗎？
放療主要是對腋窩淋巴結(jié)，局灶的作用。放療也會引起質(zhì)度變硬。你說的情況，范圍變大了，可以作穿刺，在變硬的位置取三個不同部位組織，畢竟你這是保乳手術，沒有大切。病檢良性的話，也放心。
任主任，這查血的血象不高吧，沒得炎癥吧。
不高。不象有炎癥。估計放療引起硬。臨床上見過。
任主任，放療變硬的話，腫塊為什么一直在快速長大，打消炎針期間也一樣長。鉬鈀檢查和穿刺哪個準確點？
穿刺活檢，病理診斷是最準確的。
你好，很樂意為你服務，根據(jù)你描述的情況和臨床癥狀，你的這種情況經(jīng)抗炎治療沒有明顯的效果，不排除是由于腫瘤復發(fā)導致的。建議你最好到乳腺科再做進一步的復查，必要時可以行包塊的穿刺行病理檢查。進一步明確診斷，遵醫(yī)囑再做相應的治療。如果確定是由于腫瘤復發(fā)導致的必要時，還需要再次進行手術切除的，手術的方式再根據(jù)具體的情況具體決定。
以上是對“乳腺癌保乳術后復查結(jié)果”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝信主任。
你好，不客氣，祝你早日康復。
疾病百科| 乳腺癌
溫馨提示：
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等，均需認真查清原因，早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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