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需要做宮腔鏡檢查嗎?

女 | 34歲 2021-12-02 16:47:13 2人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 您好,我備孕兩年多,多次B超,內(nèi)膜卵泡情況均良好,從未提示過有回聲息肉什么的。輸卵管造影雙側(cè)通暢,其他也都正常。促排兩次沒懷孕,后選擇人授兩次。也沒有懷孕。請問有必要做宮腔鏡嗎?去年12月份生化過一次,此外再沒有懷孕過。

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王紅軍
王紅軍 河北省盧龍縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病宮內(nèi)早孕,流產(chǎn),婦科炎癥,盆腔炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:67458稱贊:1
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2021-12-02 17:15:11 我要投訴

      之前有過流產(chǎn)嗎?月經(jīng)正常嗎?男方化驗一下精液常規(guī)。再進(jìn)一步做一下免疫衣原體支原體優(yōu)生等檢查,再化驗一下甲功,如果都沒有問題的話,需要考慮做宮腔鏡檢查。平時生活規(guī)律多鍛煉身體

2021-12-02 17:30 ask92813534rq 追問

謝謝大夫,我去年12月份生化過一次,再沒有懷孕。19年查了甲功五項,甲狀腺激素6.4,另兩項抗體高。每天一片優(yōu)甲樂,復(fù)查幾次,在2.5以下了。去年7月份造影,兩側(cè)通暢。TORCH-IgM+IgG,UU/CT/NG/MH,ppd皮試,激素六項,hpv,tct全部正常。抗核抗體1:3200,抗貝塔2糖蛋白1抗體27。復(fù)查了類風(fēng)濕紅斑狼瘡,都正常。平時吃著阿司匹林75mg。促排三次,內(nèi)膜卵泡都正常。AMH4.85。 我老公輕度弱精,比活動率比最低正常值偏低一點點。大夫說問題不大。 今年,促排兩次,后促排+人授兩次都沒有懷孕。 下一步繼續(xù)人授還是考慮宮腔鏡?

2021-12-02 17:34醫(yī)生回答:

可以考慮先做宮腔鏡,沒有問題的話,再繼續(xù)做人授

2021-12-02 17:46 ask92813534rq 追問

請問輸卵管造影去年7月份做的,一年四個月了,需要重新做輸卵管通水或者造影嗎? 另外抗核抗體1:3200,抗貝塔2糖蛋白1抗體27,這兩個陽性會不會是不孕的原因,需要進(jìn)一步治療嗎? 另外如果人授三次仍不懷孕,是不是只能選擇試管了? 謝謝大夫

2021-12-02 18:41醫(yī)生回答:

輸卵管造影去年做過正常,不需要再做的,抗核抗體這個屬于風(fēng)濕免疫科,需要咨詢風(fēng)濕免疫科,人授一般3到6次不成功之后,需要轉(zhuǎn)為做試管

韓珊珊
韓珊珊 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎以及其 幫助網(wǎng)友:981
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2021-12-02 17:18:38

      根據(jù)你的這個主要就是因為輸卵管造影的這個班不是雙側(cè)通暢的,這種情況一般都是沒有問題的,這種情況一般都是需要根據(jù)檢查的這個結(jié)果來進(jìn)行治療的,一般都是可以通過,手術(shù)之后的這個東西可以幫助懷孕的,這個東西沒有大問題的平時也需要多鍛煉身體,增強體質(zhì)。

2021-12-02 17:33 ask92813534rq 追問

大夫您好!我今年35歲,從年輕開始月經(jīng)不規(guī)律,35-50天之間。19年未避孕一年,沒懷孕。檢查甲功五項,促甲狀腺激素6.1另兩項抗體高。一天一粒優(yōu)甲樂,后復(fù)查已經(jīng)在2.5以下。20年6月份,促排一次沒懷孕。20年7月份輸卵管造影兩側(cè)通暢。后又促排兩次,11月份懷孕生化了。今年促排了三次,人授了兩次,均未孕。激素六項正常,去年10月份查的AMH4.85,基礎(chǔ)卵泡兩側(cè)總共15-20個之間。每次促排人授均有成熟卵泡,內(nèi)膜都在0.8-1.4之間,排卵前內(nèi)膜都為A型。我檢查抗核抗體1:3200,復(fù)查紅斑狼瘡類風(fēng)濕都沒有。抗貝塔2糖蛋白1抗體27,一直每天75mg阿司匹林。我老公精液輕度弱精,大夫說問題不大。請問下一步我們該怎么辦呢?造影已經(jīng)一年四個月了,當(dāng)時雙側(cè)通暢,是否需要重新檢查?還是選擇宮腔鏡還是繼續(xù)人授呢?

2021-12-02 18:43醫(yī)生回答:

需要宮腔鏡是比較好

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