肺上葉如果有空洞,這種情況考慮是肺結核的可能性比較大的,建議做肺CT的檢查以及痰的化驗明確的,如果確診的肺結核需要規(guī)律的應用抗結核的藥物,異煙肼,利福平,比嗪酰胺,丁醇鏈霉素等進行緩解癥狀。
肺穿孔并不一定是肺結核,也有可能是肺氣腫,肺大泡,這種情況建議進一步的評估,可以做一下結核的篩查,比如ppd試驗,另外如果存在結核的話,要盡早使用抗結核的藥物,同時注意監(jiān)測結核的活動指標。
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