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外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血正常顱壓腦積水

男 | 73歲 懸賞5個健康幣 2021-11-28 11:30:23 5人回復(fù) 來自定西市

健康咨詢描述: 73歲老人,10月1日交通事故致蛛網(wǎng)膜下腔出血,住院治療后,出血吸收,23號出院。11月20號復(fù)查腦積水(正常顱壓),22號再住院,做了腰椎穿刺,醫(yī)生說不能做腦室腹腔分流手術(shù),安排出院觀察,24出院。想尋求治療辦法,謝謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李銀壇
李銀壇 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸病、肝膽疾病、泌尿系疾病、甲狀腺病及骨科病 幫助網(wǎng)友:36323
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2021-11-28 13:05:01 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況以及頭顱檢查結(jié)果顯示老年人,外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血近兩個月,目前復(fù)查顱內(nèi)壓正常,出血全部吸收,出現(xiàn)腦積水,主要是創(chuàng)傷后腦組織滲出造成的。如果不能進行腦室腹腔分流手術(shù)的話,建議繼續(xù)觀察一段時間,定期復(fù)查,暫時不需要進行特殊處理

2021-11-28 16:08 ask94394162s4 追問

老人目前狀態(tài):小便失禁,不能自主行動,神智不清。

2021-11-28 16:19醫(yī)生回答:

大小便失禁,有可能和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān)的,通過調(diào)養(yǎng)有可能慢慢會好轉(zhuǎn)。繼續(xù)觀察吧。

秦建輝
秦建輝 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,腸梗阻,腸炎,痔瘡,肛周膿腫,結(jié)腸癌,直腸 幫助網(wǎng)友:56444
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2021-11-28 14:10:37 我要投訴

      如果患者年紀比較大存在腦積水的這種情況下是可以根據(jù)情況采取治療措施的,如果不能夠做穿刺引流這種治療的話,那么就是吃一些相關(guān)的藥物來進行治療的,比如說吃一些消炎利尿等相關(guān)的藥物來進行治療的。

王志勝
王志勝 鄒平市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺癌、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎。甲狀腺癌, 幫助網(wǎng)友:36815
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2021-11-28 18:26:38 我要投訴

      73歲的老人在受到外傷之后呢,出現(xiàn)了相應(yīng)的觸摸膜,下腔出血在相應(yīng)的住院治療過程當中,出血已經(jīng)吸收出院后20余天又出現(xiàn)了腦內(nèi)的積水的情況,所以目前在選擇了分流手術(shù)來治療,可能為遲發(fā)性的一些并發(fā)癥的發(fā)生,對此的治療大多還是通過有效的手術(shù)引流的方法來控制病情比較好。
      以上是對“外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血正常顱壓腦積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

高健
高健 朝陽縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,膽囊炎,急性胰腺炎,急性腸梗阻,乳腺增生, 幫助網(wǎng)友:53418
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2021-11-28 13:04:54 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      老人的由于交通事故導(dǎo)致了蛛網(wǎng)膜下腔出血,后期發(fā)現(xiàn)腦積水,如果腦積水并不是很嚴重,可以先不用做腦室腹腔分流手術(shù),可以先進行觀察,期間讓老人注意多休息,避免過度用腦。

2021-11-28 13:09 ask94394162s4 追問

老人目前狀態(tài):小便失禁,不能行走,意識不清。

2021-11-28 13:10醫(yī)生回答:

其實老人的情況我個人建議還是需要去醫(yī)院治療的

倪振中
倪振中 大城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 帶狀皰疹,淋巴結(jié)炎,肩周炎,頸椎病,單純胸腰椎骨折 幫助網(wǎng)友:11681
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2021-11-28 17:17:11 我要投訴

      病情分析:
      可以先觀察一下,如果沒有什么癥狀,也未必需要做腦脊液的腹腔分流手術(shù),如果顱壓高的癥狀比較明顯,去腦外科比較特長的醫(yī)院檢查一下,輕度的腦積水一般也沒有什么大的問題
      指導(dǎo)意見:
      病人年齡比較高,危險性相對比較大,如果飲食正常,顱壓正常,這沒有什么大的問題,可以觀察著通過藥物的治療,也不會有太大的危險

疾病百科| 腦積水

掛號科室:神經(jīng)外科

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:嬰幼兒人群 常見癥狀:嗅覺障礙、腦積水、顱壓增高、視力障礙、眼[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法: 手術(shù)治療
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