新生兒黃疸怎樣區(qū)分是生理性的還是病理性的

      生理性黃疸其特點(diǎn)為一般情況良好，足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，4~5天達(dá)高峰5~7天消退，最遲不超過(guò)兩周，早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn)5~7天達(dá)高峰7~9天消退，最長(zhǎng)可延遲到3~4周，每日血清膽紅素升高小于5毫克每分升或者每小時(shí)小于0.5毫克每分升。另外生理性黃疸始終是排除性診斷，判定其是生理還是病理的血清膽紅素最高界值，由于受個(gè)體差異，種族地區(qū)遺傳及喂養(yǎng)方式的影響，迄今尚不存在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，通常認(rèn)為足月兒小于221微摩爾每升，早產(chǎn)兒小于256微摩爾每升是生理性的，但臨床發(fā)現(xiàn)即使早產(chǎn)兒的血清膽紅素水平低于此值，也可發(fā)生膽紅素腦病。

      新生兒病理性黃疸的話大多維持時(shí)間會(huì)比較久一點(diǎn)，一般14天左右都不能夠很好的消退，大多數(shù)通過(guò)維持時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)進(jìn)行病理生理的分辨的，所以小孩子如果說(shuō)出生14天以后還有黃疸的話，大多都是病理性黃疸。