健康咨詢描述: 我的寶寶已經(jīng)兩個月了,從出生就有臍疝,我應(yīng)該怎么辦
疝若較大(2厘米以上)可試用“膠布粘貼法”醫(yī)治。粘貼法是用兩條5厘米長的膠布,一條頂端剪一小孔,另一條頂端剪窄些。粘貼時先將兩條膠布分別貼在臍孔左右兩側(cè),用手指把疝還納回腹腔內(nèi)。然后將窄的膠布穿過另一條膠布的小孔,相對牽拉,在腹部皮膚變松起皺后將膠布固定。粘貼膠布最好在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,以后每半個月更換一次。但必須注意防止皮膚起泡糜爛,有時因壓迫不夠適當(dāng),腸子由旁邊脫出,而粘貼的膠布反而擠壓腸子發(fā)生壞死,引起不良的后果。
盡量不讓孩子哭鬧那么多就是了。大部分孩子的臍疝是可以自愈的,只有那些太大容易引起腸嵌頓的臍疝才考慮手術(shù)。建議繼續(xù)觀察。
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根據(jù)你所描述可以診斷為臍疝.嬰幼兒臍疝為常見病,它的形成往往與嬰幼兒啼哭很有關(guān)系,哭鬧使腹壓增高,而臍凸的不適又使小兒更加哭鬧造成惡性循環(huán).人們常常用一元的硬幣壓住臍部,用繃帶包裹.這樣的處理往往很不理想.可以采用橡皮瓶蓋將瓶蓋凹放一小棉球固定,凸長大約0.8厘米,用凸面將臍疝壓入,用55厘米膠布固定,然后用3厘米寬的彈性繃帶連腰綁住.一般7-10天即可,只要臍疝植入,小兒哭鬧明顯減少.這種處理臍疝的辦法簡便、價廉、有效,因瓶蓋將臍疝植入減少局部不適,小兒哭鬧也就明顯減少。彈性繃帶的持久壓迫,有利于臍疝的復(fù)位,但是要注意彈性繃帶不宜過緊,以一個手指輕松插入為準(zhǔn),但也不宜過寬,否則起不到壓迫的作用。由于膠布長時間貼在皮膚上,對皮膚有損,因此,五天后要用交叉膠布固定。頑固的臍疝可在臍部放置幾層紗布,加重臍部的壓力。不宜用棉質(zhì)繃帶,因為棉質(zhì)繃帶起不到壓迫的作用。臍疝大多有自愈的傾向,隨著年齡增長,腹肌逐漸發(fā)達(dá),約2—3個月后,疝孔常能逐漸狹窄縮小而閉合,個別小兒時間長一點可達(dá)1歲左右,甚至2到4歲.若是小兒歲后臍疝仍未消失或臍環(huán)直徑大于2—3厘米者,或出現(xiàn)內(nèi)臟與疝囊有粘連等情況,則應(yīng)到醫(yī)院考慮切除疝囊,修補腹壁缺損等手術(shù)療法。
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