有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 胃鏡報(bào)告(含病理報(bào)告,麻煩審核通過)

胃鏡報(bào)告(含病理報(bào)告,麻煩審核通過)

男 | 32歲 2021-11-23 08:05:41 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 2012年4月
食管各段粘膜色澤正常,未見潰瘍與異常隆起.噴門無異常.胃底粘膜光滑,粘液湖渾濁,胃體粘膜光滑,無異常隆起凹陷.胃角片狀粘膜粗糙,胃竇四壁見散在痘瘡樣隆起,表面糜爛充血.幽門圓,開放好.十二指腸球部見一潰瘍,大小月0.6*0.6cm,上覆白苔,周邊粘膜充血,球腔無畸形.降部未見異常.
hp陰性,診斷:1、淺表性胃炎伴糜爛。2、十二指腸球部潰瘍(A2)
取竇小1塊,胃角2塊活檢
病理報(bào)告:竇小:組織1枚,最大徑0.2cm。胃角:組織2枚,最大徑0.2cm。
鏡下所見:(竇?。?送檢年末組織結(jié)構(gòu)未見明顯異常,固有層見質(zhì)內(nèi)見散在少量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。
         (胃角):送檢胃年末組織示固有腺體減少,局部腺上皮腸上皮化生,固有層內(nèi)見慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。
病例診斷:(竇?。?輕度慢性淺表性胃炎。
         (胃角):輕度慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生。

2013年
胃體、十二指腸球部輕度充血
胃角粘膜光滑
胃竇粘膜紅白相間,痘瘡樣糜爛
診斷:慢性淺表性胃炎伴糜爛,十二指腸球炎
取竇大1塊
病理:(竇大):慢性萎縮性胃炎

2014年5月
食管各段粘膜色澤正常,未見潰瘍與異常隆起。噴門無異常。胃底粘膜正常,粘液湖清,于胃底部至胃體上課件粘膜平薄,黏膜下血管可透見,其余部位胃黏膜無明顯異常。幽門圓,開放好;球腔無畸形,可見斑點(diǎn)樣充血,未見白苔。降部未見異常。
hp:陰性:
鏡檢診斷:慢性萎縮性胃炎
竇小1塊活檢
病理:(竇?。?慢性淺表性胃炎

2015年7月
食管各段粘膜色澤正常,未見潰瘍與異常隆起。
噴門無異常。
胃底粘膜正常,粘液湖清,胃體部黏膜輕度充血,胃角粘膜光滑;
胃竇部粘膜紅白相間,以紅為主,輕度充血,無出血點(diǎn)。
胃竇粘膜見疣狀隆起,頂端糜爛,幽門圓,開放好;
球腔無畸形,未見白苔。
降部未見異常。
hp:陰性
診斷:淺表性胃炎伴糜爛
病理:無文字性描述,診斷為(竇前):輕度慢性非萎縮性胃炎伴灶性腸上皮化生。:

想得到的幫助: 2012年檢查出萎縮性胃炎伴腸化后,自2012年6月至2014年5月吃了三年的中藥,2014-2015停藥一年。
雖然這么多年,但這次看到疣狀隆起和灶性腸化心里壓力還是比較大,懇請(qǐng)耐心解答,萬分感謝!
1、胃角處萎縮是否已經(jīng)好了?是否萎縮性胃炎已經(jīng)算是治愈了?
2、痘瘡樣隆起伴糜爛和疣狀隆起頂端糜爛是一個(gè)意思的不同表述嗎?還是由痘瘡發(fā)展成疣狀了?
3、我這樣的疣狀隆起需要手術(shù)治療嗎?吃藥能消除嗎?
4、如果疣狀隆起是病程發(fā)展了,那和增生有多大區(qū)別?演變成不典型增生還有幾道環(huán)節(jié)和多長(zhǎng)時(shí)間?
5、慢性非萎縮性胃炎=慢性淺表性胃炎嗎?
6、也是最擔(dān)心的,病理確診灶性腸上皮化生,這個(gè)“灶性”是什么意思?局部?多發(fā)?。都說腸化是癌前病變,需要手術(shù)切除嗎?西藥可以逆反嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王帥
王帥 貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精索靜脈曲張,男性不育癥,前列腺炎,包皮過長(zhǎng),尖銳 幫助網(wǎng)友:47072
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2021-11-23 08:08:58 我要投訴

      目前看你的檢查結(jié)果沒有占位性疾病,不考慮有癌癥,腸生化只能說明有發(fā)展的趨勢(shì),但是不一定就是,平時(shí)應(yīng)該清淡飲食易消化的食物。

疾病百科| 萎縮性胃炎

掛號(hào)科室:內(nèi)科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:慢性胃炎及貧血患者 常見癥狀:上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、尤以食后為[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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