大夫幫忙看下片子，膽結(jié)石現(xiàn)在是什么情況
健康咨詢描述： 病人是我母親因?yàn)槟X梗長(zhǎng)期臥床，這次因?yàn)閲I吐來醫(yī)院，診斷新發(fā)腦梗和胰腺炎，在急診和ICU住了半個(gè)多月，現(xiàn)在說膽結(jié)又嚴(yán)重了，最近疼痛難忍，昨晚一宿疼的死去活來，因?yàn)橹暗募膊〖由弦恢苯乘疀]吃飯，身體特別虛弱，外科大夫建議做手術(shù)，但身體狀況確實(shí)特別差，這邊急診的大夫也擔(dān)心做手術(shù)去石有風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在兩難，做手術(shù)怕我母親身體受不了，或者對(duì)身體有影響，不做這結(jié)石大夫說怕引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥，胰腺炎什么的，像剛來這邊一樣，嘔吐休克意識(shí)模糊等。家里商量讓就這樣回家，吃點(diǎn)排石藥看看，可我擔(dān)心萬一不行耽誤了怎么辦。
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病情比較重，體質(zhì)不好，建議對(duì)癥支持治療，緩解疼痛，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，多學(xué)科會(huì)診，靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，敏感抗生素治療，恢復(fù)腸道營(yíng)養(yǎng)，益生菌調(diào)節(jié)腸胃菌群失調(diào)。
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您好，看了您的描述，分析老人目前膽囊結(jié)石、膽源性胰腺炎診斷應(yīng)該是明確的，您提供的三張CT片是下腹的CT，看不到膽囊和胰腺的情況，建議結(jié)合血常規(guī)、降鈣素原、淀粉酶、白蛋白、離子等綜合評(píng)價(jià)病情。如果外科醫(yī)生建議手術(shù)的話，建議您還是首先要考慮手術(shù)，解除梗阻才能緩解胰腺炎，否則結(jié)石不去除的話胰腺炎癥很難消退，甚至?xí)鸹撔阅懝苎?、重癥胰腺炎、感染性休克、多臟器功能衰竭，危及生命，不建議吃排石藥，因?yàn)檫@種排石藥很有可能會(huì)加重梗阻，加重病情。
這邊大夫說做手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，可能下不了手術(shù)臺(tái)，做的話有可能引起肝功能衰竭，大面積腦梗，還有您說的其他病癥，血液感染什么的。現(xiàn)在我們進(jìn)退兩難，求求您幫忙給出個(gè)主意
說實(shí)話，病情非常非常重。保守治療估計(jì)就是多臟衰，做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定很大，術(shù)后費(fèi)用肯定很高，因?yàn)槭中g(shù)后需要進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室。這種情況我們也見過很多，多數(shù)都是內(nèi)科保守治療、病情逐漸加重……
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首先根據(jù)您提供的這些文字信息來觀察膽囊結(jié)石，確實(shí)一個(gè)比較兇險(xiǎn)的疾病，因?yàn)槿绻刂撇缓玫脑?，容易誘發(fā)化膿性梗阻性膽管炎而引發(fā)感染性休克的情況發(fā)生，最有效的整治方案就是需要進(jìn)行手術(shù)切除并進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療，如果就這樣盲目的回家容易加重病情，如果說想要吃膽結(jié)石的藥物，只能是通過膽石利通和廣譜消炎藥，包括左氧氟沙星，但是這種膽結(jié)石又發(fā)的感染，通過口服藥物很難達(dá)到控制的目標(biāo)。
以上是對(duì)“大夫幫忙看下片子，膽結(jié)石現(xiàn)在是什么情況”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 休克
溫馨提示：
預(yù)防意外損傷，對(duì)于煩躁或神志不清的病人，應(yīng)加床旁護(hù)欄，以防墜床;必要時(shí)，四肢以約束帶固定于床旁。
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