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怎么判斷肝硬化的程度

保密 | 0個月 2021-11-02 20:55:49 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 怎么判斷肝硬化的程度

醫(yī)生回復區(qū)

查火龍
查火龍 十堰市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化內鏡的診斷及治療;膽道及胰腺疾病的ERCP診斷 幫助網友:12926
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2021-11-02 22:18:16 我要投訴

      您好,判斷肝硬化的程度有以下幾種方法,首先是肝臟的彈性檢測,此檢查將肝硬化分為了4個級別。其次是影像學的檢查,通過彩超,CT核磁都能很好的分辨肝硬化的情況,還有胃鏡的檢查,如果食道出現靜脈曲張,可以考慮患有肝硬化。

李淑琴
李淑琴 邯鄲市永年區(qū)婦幼保健院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,病毒性心肌炎,慢性胃炎,支氣管炎,冠 幫助網友:15910稱贊:3
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2021-11-02 21:26:16 我要投訴

      肝硬化往往通過以下三大指標來判斷其程度。一、肝臟形態(tài)。通過B超或CT等檢查觀察肝臟的形態(tài),如果影像學檢查提示肝臟縮小,肝表面明顯凹凸不平,鋸齒狀或波浪狀,肝邊緣變鈍,肝實質回聲不均,增強呈結節(jié)狀。門靜脈和脾門靜脈內徑增寬,肝靜脈變細,扭曲粗細不均,腹腔內可見液性暗區(qū),提示肝硬化嚴重。二、有無并發(fā)癥。如果患者僅有輕度的乏力、食欲減退或腹脹癥狀,谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶可輕度異常,但尚無明顯肝功能失代償的表現??捎虚T靜脈高壓癥,如脾功能亢進及輕度食管胃底靜脈曲張,但沒有出現食管胃底靜脈曲張破裂出血,無腹水和肝性腦病等并發(fā)癥。這種情況表明不太嚴重,醫(yī)學上稱為代償期肝硬化,屬于肝硬化最輕級。但是如果患者常發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、腹水等嚴重并發(fā)癥,都有明顯的肝功能失代償,如血清白蛋白<35g,谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶不同程度的升高,凝血酶原活動度<60%,就屬于嚴重的肝硬化,稱為失代償期肝硬化。三、肝功能的情況。如果患者肝功能基本正常,無明顯的黃疸,白蛋白正常,凝血酶原活動度基本正常,血常規(guī)僅有輕度異常,表明肝硬化處于靜止期,病情相對穩(wěn)定,醫(yī)學上稱為靜止期肝硬化,病情相對較輕。如果肝硬化患者的肝功能顯著異常,白蛋白低,凝血酶原活動度較低,膽紅素顯著升高,醫(yī)學上稱為活動性肝硬化,此時多提示病情較為嚴重。

疾病百科| 肝硬化

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