【治療】一、各期梅毒的治療方案(一)早期梅毒(包括一、二期及早期潛伏梅毒)1.青霉素①普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U肌注,1次/日,連續(xù)10~15天;②芐星青霉素G240萬(wàn)U,分二側(cè)臀部肌注,1次/周,共2~3周。2.青霉素過敏者①四環(huán)素2g/d,分4次口服,分2次口服,共l5天;③紅霉素2g/d,分4次口服,共15天;②多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)200mg/d,共l5天。(二)晚期梅毒(晚期良性梅毒、晚期潛伏梅毒或病期不明確的潛伏梅毒)、二期復(fù)發(fā)梅毒1.青霉素①普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U肌注,1次/天,連續(xù)20天;②芐星青霉素G240萬(wàn)U,肌注,1次/周,共3次。2.青霉素過敏者①四環(huán)素2g/d,分4次口服,共30天;②多西環(huán)素200mg/d,分2次口服,共30天;③紅霉素2g/d,分4次口服,共30天。(三)心血管梅毒1.青霉素水劑青霉素G,第1天l0萬(wàn)U一次肌注;第2天10萬(wàn)U肌注,2次/天;第3天20萬(wàn)U肌注,2次/天;第4天起用普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U肌注,1次/天,15天為一療程,共2個(gè)療程(療程間停藥2周)。2.青霉素過敏者選用四環(huán)素、多西環(huán)素或紅霉素,用法同晚期良I生梅毒。(四)神經(jīng)梅毒1.青霉素①水劑青霉素G300萬(wàn)~400萬(wàn)U靜滴,每4小時(shí)一次(1800萬(wàn)~2400萬(wàn)U/d),連續(xù)10~14天,繼以芐星青霉素G240萬(wàn)U肌注,1次/周,共3次;②普魯卡因青霉素G240萬(wàn)U肌注,1次/天,同時(shí)口服丙磺舒(2g/d,分4次口服),共10~14天,繼以芐星青霉素G240萬(wàn)U肌注,1次/周,共3次。2.青霉素過敏者建議采用青霉素脫敏治療,也可選用四環(huán)素、多西環(huán)素、紅霉素(用法同晚期良性梅毒)或頭孢曲松(1g靜注,1次/天,共3周)。
溫馨提示:
本病無(wú)預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
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