懷疑脂肪肉瘤或者胎肌瘤
健康咨詢描述：
我父親52歲，身體情況一直較好，稍胖。家族沒有癌癥遺傳病史，有長壽史。同時我父親本人也不抽煙不喝酒，愛吃肉，作息正常。9月24日，因嗓子癢咳嗽到醫(yī)院檢查，建議肺CT。掃到右腹腔有陰影和巨大腫塊。遂進一步做腹部彩超和增強彩超，腹部彩超如下圖。目前只有胰腺沒有掃到，問了第一個醫(yī)生懷疑是畸胎瘤，這個就是萬幸的結(jié)果了。但是問第二個某三甲醫(yī)院的一個老主任，懷疑脂肪肉瘤。目前我父親就是咳嗽比較厲害，沒有其他反映。我也是畢業(yè)后被組織分配到東北工作，一直做防疫和鄉(xiāng)村振興方面工作，很久沒回家。剛剛趕回家，心情急切。往各位
專家、醫(yī)生從轉(zhuǎn)業(yè)角度，給予寶貴意見。到底偏向哪種，偏向惡性還是良性。我們這邊也做好心里準(zhǔn)備，要是嚴(yán)重了看看該籌錢籌錢，該聯(lián)系北京的醫(yī)院就趕緊聯(lián)系，辛苦了。（一直在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院檢查就診，目前病理未做）
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，看您提供的腹腔超聲的圖片，顯示腹腔內(nèi)腫物243×99毫米，邊界清楚，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)部有血流信號，分析如果是惡性的話，長到如此大之前應(yīng)該會出現(xiàn)腹痛、消瘦甚至腹脹等癥狀，超聲沒有描述是否有腹腔積液（因為有的醫(yī)院需要單獨開具腹腔積液超聲才會在報告中提示有腹腔積液），如果您的超聲沒有見到腹腔積液的話，分析很可能是良性的（腹腔積液提示惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移）。所以您目前先不用太擔(dān)心，咳嗽應(yīng)該與腫物無關(guān)，建議進一步查腹部增強CT，看腫物的毗鄰關(guān)系，以及抽血化驗?zāi)[瘤標(biāo)記物等進一步明確診斷。
謝謝您，目前腹部增強彩超，腫塊沒有和其他臟器相接粘連。但是胰腺和部分腸子因為腫塊太大沒有掃到。沒有積液。
應(yīng)該是增強CT吧，彩超沒有增強一說。既然增強CT沒有腹腔積液、臨近組織和器官的粘連，應(yīng)該是基本可以肯定是良性的，頂多是交界性的，不會是惡性的，別太擔(dān)心。
現(xiàn)在說是瘤里面有脂肪，側(cè)著脂肪瘤的概率大嗎？
目前首先考慮良性畸胎瘤，再者就是脂肪瘤，去普外科就診吧，應(yīng)該可以手術(shù)完整切除，具體診斷需要看病理。
好嘞，謝謝您。
脂肪瘤內(nèi)部可以有血流，畸胎瘤內(nèi)部應(yīng)該沒有血流，并且內(nèi)部成分復(fù)雜，我覺得脂肪瘤更有可能。不過基本可以肯定是良性的。不是惡性的就不用擔(dān)心，這很快就國慶節(jié)了，估計手術(shù)的話也得節(jié)后了。祝早日康復(fù)！
老人生活規(guī)律，沒有病史，現(xiàn)在出現(xiàn)咳嗽咽癢，到醫(yī)院就診檢查發(fā)現(xiàn)腹部有實性占位，這個性質(zhì)不確定，需要進一步檢查。建議你遵從線下醫(yī)生指導(dǎo)做進一步檢查，治療。不要有太大心理壓力。
疾病百科| 癌癥
溫馨提示：
多吃新鮮蔬菜，吃飯不要過飽，控制肉類食物攝入量，控制體重。
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