胸主動脈瘤手術(shù)適應癥是什么意思

      指導意見：
      一旦診斷為主動脈瘤，特別是胸主動脈瘤體直徑大于5cm者，以及腹主動脈瘤體直徑大于6cm者，應及時手術(shù)，以免發(fā)生意外。如有重要臟器受壓，發(fā)生呼吸困難、劇痛等有破裂趨向者，應及早手術(shù)。對急性夾層動脈瘤，如無重要臟器壓迫或嚴重的并發(fā)癥，應首先考慮非手術(shù)的內(nèi)科治療，待病情穩(wěn)定后再手術(shù)，因為急性夾層管壁組織水腫、變脆，縫合后容易撕脫出血，手術(shù)的危險性很高。1、非手術(shù)療法應嚴密觀察，采用降壓藥物控制血壓在適當范圍，采用鎮(zhèn)靜藥物及降低心臟收縮力藥物，使病人安靜休息，避免病情進一步發(fā)展。對心功能不全的患者，可采用強心藥物。如病情進行性發(fā)展，應及時手術(shù)。2、手術(shù)療法，根據(jù)有無主動脈瓣病變以及動脈瘤的長度和位置不同，可以采用將動脈瘤切除同時置換人工血管的方法，如有主動脈瓣損害可同時行主動脈瓣置換手術(shù)以及冠狀動脈移植手術(shù)(Bentall術(shù))、主動脈弓置換，以及采用將夾層的動脈瘤壁近端與人造血管吻合，將人造血管送入主動脈遠端的象鼻手術(shù)等。

      如果患者有胸主動脈瘤，需要盡早到醫(yī)院進行詳細的檢查和治療，胸主動脈瘤是一種比較特殊的胸部疾病，如果不及時治療，可能在某些時候胸主動脈瘤破裂產(chǎn)生主動脈夾層，甚至會造成患者的猝死，所謂適應癥也就是胸主動脈瘤患者是否適合手術(shù)