有問必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科 → 約腰1椎體新發(fā)壓縮骨折

約腰1椎體新發(fā)壓縮骨折

男 | 85歲 懸賞5個健康幣 2021-09-23 14:08:33 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 8月17日85歲老人拽100斤水泥袋子時仿佛聽到一聲脆響、當(dāng)時沒怎么疼,兩天后感覺胯骨疼,用跌打損傷各種噴劑藥膏不見緩解,當(dāng)時能走路,走路起床時疼痛大小便自理,只有躺著和翻身不疼、走路和起床時疼痛;9月16日到二院做核磁共振??赡茏呗范嗔?,回來后已經(jīng)臥床不起(大小便不能自理吃放也在床上),現(xiàn)在大腿雙外側(cè)疼痛感較重。 9月16日到二院做核磁共振: 掃描范圍:腰椎全部,包括胸12椎體,線圈中心定位于髂前上脊處。 患者體位:仰臥位,頭先進(jìn)。檢查方式:平掃。 1.掃面參數(shù):矢狀位:FOV=300mm層厚3mm,層間距0.6mm,TIWI、T2WI及T2-fs-dixon序列 橫軸位:FOV=220mm層厚3mm,層間距0.6mm,TIWI、T2WI序列。 腰椎順列、曲度正常,椎間盤T2WI信號減低,腰2-5椎間隙略變窄,腰1-2、2-3、3-4、 4-5椎間盤向椎體邊緣膨隆,腰2-3、3-4、4-5椎間盤局部向后突出,相應(yīng)椎管變窄,硬膜囊前緣受壓變形,蛛網(wǎng)膜下腔變窄,腰椎管內(nèi)未見異常信號影,腰椎體邊緣見唇樣改變;腰背部皮下脂肪層見條、片狀異常信號。腰1椎體呈楔形改變,矢狀徑增大,其內(nèi)見片狀TIWI稍低信號、T2WI混雜信號影,T2壓脂像呈高信號,相應(yīng)蛛網(wǎng)膜下腔受壓變窄。所示骶管內(nèi)見一小圓形T2WI高信號影,邊界清晰、光整。)診斷書詳見下圖1 2、雙髖關(guān)節(jié)磁共振平掃(3.0T)診斷書詳見下圖1(上傳片子受平臺限制,故有5張未能上傳)。 自9月16日到二院做核磁共振(可能走路多了點(diǎn))回來后已經(jīng)臥床不起(大小便不能自理吃飯也在床上老人頭腦思路清晰)。 備注: 1、首次到二院做核磁共振片子出來后大夫建議微創(chuàng)手術(shù)注入骨水泥(家距離二院很近); 2、我們想找主任您再好好幫我們看看,是保守治療或到您那微創(chuàng)手術(shù)也可。


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

秦建輝
秦建輝 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,腸梗阻,腸炎,痔瘡,肛周膿腫,結(jié)腸癌,直腸 幫助網(wǎng)友:56444
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-09-23 14:47:51 我要投訴

      如果做相關(guān)的檢測,存在腰椎突出等相關(guān)癥狀的情況下,那么是可以采取保守治療的措施以及手術(shù)治療的措施來達(dá)到治療的目的的,一般的情況下癥狀比較嚴(yán)重的話,是可以考慮手術(shù)的這種方式來加以治療的,但是得根據(jù)患者的年紀(jì)以及身體的一些相關(guān)的條件數(shù)據(jù)來決定的。

蔡貴東
蔡貴東 寶雞市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長甲狀腺疾患,胃腸疾病,乳腺疾病,周圍血管疾病 幫助網(wǎng)友:55575
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-09-23 14:37:31 我要投訴

      你好,老人目前從片子上看考慮是腰椎的壓縮性骨折的,還有腰椎管狹窄比較嚴(yán)重的,這個目前肯定是要臥床休息,暫時不要活動的,大小便都需要在床上的避免進(jìn)一步加重,最好是來醫(yī)院脊柱外科看一看,可以考慮介入微創(chuàng)治療的,但是老人年齡比較大,手術(shù)風(fēng)險比較大的祝你健康

付永剛
付永剛 灤南縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網(wǎng)友:48122稱贊:9
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-09-23 14:10:42 我要投訴

      根據(jù)你的詳細(xì)描述,考慮為腰椎一椎體壓縮性骨折,腰椎間盤突出考慮,有腰椎管狹窄,一般這種情況首先建議注意休息,一般情況下需要手術(shù)治療,術(shù)后定期復(fù)查看恢復(fù)情況,一般這種情況保守治療的話效果不好,平時注意腰椎部位保暖
      以上是對“約腰1椎體新發(fā)壓縮骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異常活動、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

去痛片

去痛片

本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說明書]

云南白藥氣霧劑

云南白藥氣霧劑

活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,肌肉...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由