三尖瓣反流(TR)通常繼發(fā)于右心室擴張和由于嚴重肺高壓或右室流出道梗阻引起右心室高壓.單擴張(如大的房間隔缺損)或單高壓(如嚴重肺動脈狹窄)不產(chǎn)生TR.更罕見的,它可繼發(fā)于感染性心內(nèi)膜炎,特別是靜注成癮毒品,右室梗塞的乳頭肌功能不全,或使用芬氟拉明(fenfluramine).TR偶爾為原發(fā)性,即由于三尖瓣裂缺(即心內(nèi)膜墊缺損),鈍器挫傷,Ebstein畸形(即變形的三尖瓣下移到右室),或類癌病人其瓣膜可能固定于半開放位置.更為罕見的,TR是由于粘液樣變性,引起脫垂,往往同時有二尖瓣脫垂.成功的二尖瓣換瓣術后原先無或輕度三尖瓣反流者,可出現(xiàn)中至重度三尖瓣反流,二尖瓣血流增加使?jié)撛诘娜獍攴戳鞅┞冻鰜?
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