指導意見:
先天性法洛氏四聯(lián)癥手術后,一般如果手術成功,很少有明顯的后遺癥。相關的后遺癥主要就是:第一,室間隔缺損修補后的一個殘余分流,這個也比較常見,由于是室間隔缺損比較大修補之后可能還會有殘余漏的發(fā)生,第二個就是右室流出道疏通不徹底,容易出現(xiàn)右心室負荷增加,而引起右心衰竭的表現(xiàn),表現(xiàn)為胸悶,胸痛,腹水等相關的癥狀。所以先天性法洛氏四聯(lián)癥如果手術成功,絕大多數(shù)沒有明顯的后遺癥,有的可能會引起有右心的負荷增加的一些相關并發(fā)癥,出現(xiàn)心慌,胸悶還有就是腹水,胸水等相關的癥狀的發(fā)生。
目前法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥不算很多,法洛氏四聯(lián)癥的孩子經(jīng)過手術以后,需要右室流出道異常肌束的疏通和肺動脈瓣環(huán),肺動脈瓣的加寬,有部分孩子可能會出現(xiàn)局部疤痕的攣縮,或者是局部殘留肌束的梗阻,可能會造成右室流出道有一定的壓差。很小的壓差如10mm,30mm以下的這種殘余梗阻,不需要處理,但是部分孩子需要做相應的治療。
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