健康咨詢描述:
天
問題描述:小兒(現(xiàn)110天)出生后第二天清早抽足跟血,篩查中心通知的僅一項(xiàng)數(shù)據(jù)TSH是10.11,懷疑是甲減.
3月5號(hào)到縣醫(yī)院的數(shù)據(jù)是:T3 2.011ng/ml,參0.69--2.15
T4 116.027ng/ml,參52--127
FT3 1.770pg/ml,參1.21--4.18
FT4 12.756 pg/ml,參7.2--17.2
TSH 162.879uIU/ML,參0.6--4.5uIU/ML
(患感冒,正服抗生素類藥物,尼美舒利顆粒)
3月18號(hào)到省醫(yī)抽血數(shù)據(jù)為: FT3 6.29pmol/L,參2.80--7.10
FT4 12.38 pmol/L,參12.00--22.00
TSH 64.810mIU/L,參0.270--4.200mIU/L
小兒除有臍疝至今未愈外,無(wú)其它癥狀,縣醫(yī)和省醫(yī)所測(cè)TSH值差異卻近100.目前小兒體征如下:現(xiàn)105天,高62厘米,體重8.2千克,頭圍40厘米;哭聲大,吃奶多且快,眼距正常有神,機(jī)靈,手腳靈活好動(dòng),舌頭無(wú)寬厚現(xiàn)象,平常汗水多.但一直有臍疝至今未愈..
X線報(bào)告(省醫(yī)3月18號(hào)):
左尺橈骨干骺端骨面光滑,未見骨骺形成,未見明顯的杯口征及毛刷狀改變;左腕關(guān)節(jié)見一枚骨化中心;余未見特殊.
省醫(yī)已確診是甲減,但省篩查中心卻說有誤診可能,讓服藥半月復(fù)查后,根據(jù)所測(cè)數(shù)據(jù)確定是否又停藥半月再測(cè)血,再根據(jù)所測(cè)數(shù)據(jù)確定用還是不用優(yōu)甲樂.
綜合為:篩查中心對(duì)省醫(yī)的確診存異議,因該中心以前有過類似例子2個(gè),后來(lái)排除了甲減.現(xiàn)讓我也依此行事(即停用優(yōu)甲樂),我擔(dān)心誤診而導(dǎo)致吃藥對(duì)孩子產(chǎn)生不利影響,又擔(dān)心錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī).
請(qǐng)問我該怎么辦?
你好!從你的描述來(lái)看,省醫(yī)和篩查中心都是為了孩子好.有可能是誤診,但也有可能是真的,畢竟檢驗(yàn)結(jié)果在那,不是嗎?
個(gè)人認(rèn)為篩查中心的辦法比較穩(wěn)妥可行,因?yàn)樗麄儠?huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果再建議下一步需要采取的措施,而不是讓立即停用優(yōu)甲樂.其實(shí)停藥半個(gè)月不會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生太大影響的.如果擔(dān)心吃優(yōu)甲樂有不利影響,那就一周復(fù)查一次血,以監(jiān)測(cè)TSH的水平.
建議你聽從篩查中心的意見.
朋友你好,根據(jù)你的提問,不放心可以去北京看看的
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營(yíng)養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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