肝硬化栓子形成是什么

      據(jù)我科對(duì)大量肝硬化門脈高壓癥患者長(zhǎng)期追蹤觀察發(fā)現(xiàn)，肝硬化門脈高壓癥患者中大約有4-5％的患者合并有門靜脈血栓形成，但大部分患者沒(méi)有任何癥狀，少部分患者出現(xiàn)腹脹、腹痛癥狀，門靜脈完全阻塞出現(xiàn)便血或血性腹水需急癥手術(shù)門靜脈切開(kāi)取栓者非常少見(jiàn)。門脈高壓癥患者脾切除術(shù)后相對(duì)較多，外院報(bào)道達(dá)20％以上，據(jù)我院資料，門脈高壓癥脾切除術(shù)后門靜脈系統(tǒng)血栓發(fā)生率不到10％，當(dāng)然門靜脈系統(tǒng)血栓形成原因復(fù)雜。肝硬化門靜脈高壓癥主要是因?yàn)殚T靜脈壓力升高，門靜脈系統(tǒng)血管壁變薄，血管擴(kuò)張迂曲，造成門靜脈及其屬支的向肝性血流的減少和血流速度的減慢造成渦流致血小板堆積形成血栓。治療方法上主要是抗凝、溶栓，對(duì)于溶栓無(wú)效者，除了手術(shù)之外還可以通過(guò)介入法行肝內(nèi)門體分流手術(shù)(TIPS)改變門靜脈系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)來(lái)治療和預(yù)防門靜脈系統(tǒng)血栓形成，起到可降低門靜脈系統(tǒng)壓力，預(yù)防和治療食管