糖尿病患者發(fā)生暴瘦、體重顯著下降首先要看原因,糖尿病暴瘦的常見原因是血糖顯著增高,大量尿糖排出,導致體重明顯下降。這種情況下主要是控制血糖,即在血糖很高又消瘦的患者中使用胰島素控制血糖。糖尿病暴瘦還有可能是一些降糖藥物導致的,有些降糖藥物是有減重作用的,如二甲雙胍、阿卡波糖。還有一些新型的降糖藥物,如GLP-1受體激動劑、利拉魯肽、SGLT-2抑制劑,如達格列凈都有顯著的降低體重的作用。如果糖尿病患者在服用這些藥物的時候出現(xiàn)體重明顯的下降,就建議改藥治療。如果糖尿病患者血糖控制較好,也沒有降糖藥物的影響,出現(xiàn)暴瘦要除外一些消耗性的疾病,如甲亢、結核或者是腫瘤,對于糖尿病暴瘦要尋找原因,針對病因給予治療,體重才能夠有所恢復。
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