腎動脈狹窄是臨床上導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓比較常見的病因之一。對于腎動脈狹窄方面,不能使用卡托普利,最重要的原因是由于這個藥物會減少腎臟方面的血供。它的主要機理是通過擴張腎小球的出球動脈,以及入球動脈,但是卡普利這個藥物擴張腎小球出血動脈效果會比較好,會減少腎臟的血流量,引起來血壓的下降,通過這個機制來控制血壓。但是在腎動脈狹窄的時候,因為本身會出現(xiàn)腎臟缺血,所以應(yīng)用這個藥物有可能會加重病情,所以臨床上一般不做為首選。可以先用用一些CCB類的藥物來控制血壓,比如說氨氯地平等等。
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