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宮腔粘連上環(huán)2年半,取環(huán)需要宮腔鏡取環(huán)還是平常取環(huán)

女 | 26歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-08-30 03:30:09 3人回復(fù) 來自金華市

健康咨詢描述: 我是2019年7.23人流后導(dǎo)致流產(chǎn),8月大姨媽后肚子疼,發(fā)現(xiàn)宮腔粘連然后就做宮腔鏡分離,同時(shí)上了環(huán),一直吃藥連續(xù)2個(gè)周期。一直到年底內(nèi)膜才長好,后面2020年每隔3個(gè)月都會去復(fù)查,環(huán)都是正的,內(nèi)膜隨著周期長的也是可以的。排卵期也有8以上,來完姨媽去復(fù)查是有5.6。因?yàn)闆]有懷孕的打算醫(yī)生說可以暫時(shí)不用取環(huán),也可做避孕的作用,現(xiàn)在2021年了上環(huán)第3個(gè)年頭,我想考慮結(jié)婚備孕的事,請問取環(huán)需要宮腔鏡取呢?還是平常取就可以了?取環(huán)后還會不會在一次發(fā)生黏連,我很擔(dān)心啊,怎么樣取環(huán)可以減少傷害,治療黏連過程真的太痛苦了那種等待焦慮抑郁。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳瑛瑛
陳瑛瑛 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長婦科疾病如子宮肌瘤,卵巢囊腫,子宮內(nèi)膜異位癥, 幫助網(wǎng)友:10334
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2021-08-30 04:25:44 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      描述考慮您當(dāng)時(shí)放入了避孕環(huán),也是可以起到防止子宮黏連的功效,在此期間經(jīng)過了一些周期性的治療,目前取出避孕環(huán)可以等月經(jīng)干凈后3~7天醫(yī)院平常取出。

2021-08-30 04:28 ask91491516s1 追問

平常取出不需要宮腔鏡下取,會不會對子宮內(nèi)膜有影響,取環(huán)后需要吃消炎藥和長內(nèi)膜的藥嘛?

2021-08-30 04:41醫(yī)生回答:

沒有影響的。取環(huán)后遵醫(yī)囑用藥,預(yù)防感染。

王茜
王茜 黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,月經(jīng)不調(diào),異常子宮出血 幫助網(wǎng)友:35017
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2021-08-30 06:15:01 我要投訴

      這種情況下建議常規(guī)婦科門診取環(huán)就可以。建議在月經(jīng)干凈三到七天內(nèi)取環(huán),去正規(guī)公立醫(yī)院取環(huán),一般操作規(guī)范,術(shù)后積極調(diào)理,再次黏連的幾率不是很大,建議注意清潔保暖,術(shù)后抗生素預(yù)防感染。

劉海娟
劉海娟 武城縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 妊娠合并糖尿病、甲狀腺疾病,妊娠合并梅毒及乙肝的處 幫助網(wǎng)友:87
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2021-08-30 03:54:12 我要投訴

      你好,像你這種情況有妊娠要求的,建議還是宮腔下取環(huán)。原因有第一,宮腔鏡下再次探查,可以看一下粘連分離治療的效果,并進(jìn)行評估。第二,如果有黏連的話,可以進(jìn)行再次分離。第三,宮腔鏡下直視取環(huán)可以減少對子宮內(nèi)膜的傷害,預(yù)防再次黏連的發(fā)生。所以建議你還是進(jìn)行宮腔鏡下取環(huán)。
      以上是對“宮腔粘連上環(huán)2年半,取環(huán)需要宮腔鏡取環(huán)還是平常取環(huán)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-08-30 03:57 ask91491516s1 追問

我上著環(huán)這2年去復(fù)查b超彩超,醫(yī)生說沒有黏連的情況,就怕再一次宮腔鏡下操作,對子宮有影響,怕引起第二次傷害,取環(huán)后會復(fù)發(fā)黏連嘛?

2021-08-30 04:05醫(yī)生回答:

宮腔有無粘連的診斷金標(biāo)準(zhǔn)就是宮腔鏡探查,B超只能看到子宮內(nèi)膜的增長厚度無法明確區(qū)分有無粘連。取環(huán)的這個(gè)過程本來就是一個(gè)有創(chuàng)操作。有可能導(dǎo)致再一次黏連。你不用很擔(dān)心,因?yàn)椴⒉皇怯姓尺B就會導(dǎo)致不孕。它和粘連的部位還有嚴(yán)重程度都有關(guān)系。能夠?qū)е虏辉械膰?yán)重粘連,一般是很少見的。

2021-08-30 04:06 ask91491516s1 追問

我記得當(dāng)時(shí)上的是o形環(huán),2019年9月4號吧,到現(xiàn)在第三個(gè)年頭了,請問這個(gè)上著這個(gè)環(huán)的保質(zhì)期是多少年一般?

2021-08-30 04:11醫(yī)生回答:

一般我們建議5年左右,要更換一次。因?yàn)槿绻L時(shí)間不更換的話,子宮形狀和大小會發(fā)生改變。有可能會出現(xiàn)節(jié)育器的嵌頓,損傷子宮。

2021-08-30 04:12 ask91491516s1 追問

你的意思是,放的時(shí)間久了會長的肉里去是吧,這個(gè)宮腔粘連分離后上環(huán)和普通上環(huán)是一樣的嗎?

2021-08-30 04:15醫(yī)生回答:

你理解的非常正確,在年輕的病人,這種情況發(fā)生機(jī)率比較低,在絕經(jīng)期的婦女發(fā)生比較多。放置節(jié)育器的方法是一樣的。

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