抗心絞痛的藥物常用的有3~4大類。首先是β受體阻滯劑和硝酸酯類,二者抗心絞痛的機(jī)制不太一樣,β受體阻滯劑可以減輕心肌的耗氧,減輕心肌的耗氧。而硝酸酯類的藥物是通過擴(kuò)血管,增加心肌的供氧。在國外,β受體阻滯劑地位比較高,屬于一類用藥。在咱們國家,硝酸酯類的藥物地位更高一點,不過β受體阻滯劑也是非常重要的。之所以出現(xiàn)心絞痛,主要是因為心肌的供需失衡,需氧大于了供氧,供不應(yīng)求時就出現(xiàn)心絞痛了。所以說我們首先使用的就是β受體阻滯劑和硝酸酯類藥物。如果用了這兩種藥物效果不是很好,我們也可以加用鈣離子拮抗劑,尤其這種非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。此外,還可以用一些改善心肌代謝的藥物,比如說曲美他嗪,改善微循環(huán)的藥物,尼可地爾等。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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