心悸是最常見的癥狀,患者可自覺心跳加快、心前區(qū)搏動和不適,緊張、運(yùn)動或情緒激動時(shí)更加明顯。
該癥狀主要為患者的主觀感覺,客觀檢查常無任何發(fā)現(xiàn)。但有時(shí)可見心尖搏動較強(qiáng)有力,或有竇性心動過速、短暫陣發(fā)性室上性心動過速,房性、室性期前收縮。
由于輕度活動可使心率不相稱地明顯加快,患者常因此而不敢活動。
呼吸困難
胸悶、呼吸不暢,常感到空氣不足,要打開窗戶或要求吸氧,室內(nèi)人多擁擠或通風(fēng)較差的地方容易發(fā)作。
不少患者經(jīng)常做深呼吸或嘆息樣呼吸動作來緩解癥狀,但較長時(shí)間深呼吸可出現(xiàn)頭暈、四肢發(fā)麻、震顫甚至手足抽搐等表現(xiàn),這是因?yàn)檫^度呼吸,血中二氧化碳濃度降低,出現(xiàn)了呼吸性堿中毒。
心前區(qū)痛
自以為是心絞痛,但其性質(zhì)和部位與典型心絞痛不同。
疼痛性質(zhì)常描述為針刺樣、牽扯樣或刀割樣;
疼痛部位不固定,多局限在心尖區(qū)及左乳房下很小范圍,亦可在胸骨下或右胸前或胸背等處;
疼痛發(fā)作與勞力活動無關(guān),多數(shù)發(fā)生在靜息狀態(tài)時(shí);
持續(xù)時(shí)間長短不等,一般較長,有時(shí)在工作緊張或情緒激動后可持續(xù)數(shù)天;
含服硝酸甘油常不能緩解疼痛。
自主神經(jīng)功能紊亂
可涉及多系統(tǒng),出現(xiàn)各種癥狀,包括失眠、多夢、焦慮、食欲不振、頭暈、耳鳴多汗、手足發(fā)冷、雙手震顫、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等。
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