健康咨詢描述: 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗魏?
指導(dǎo)意見:
支氣管擴(kuò)張如何治療比較好,要根據(jù)患者的癥狀和支氣管擴(kuò)張的類型來進(jìn)行判斷:首先,如果是干性支氣管擴(kuò)張的患者,患者的癥狀往往是以咳嗽、咯血為主,這時(shí)需要給予抗感染和止血對癥治療。止血可以應(yīng)用一些止血藥物,比如說垂體后葉素、酚妥拉明、白眉蛇毒血凝酶等,必要時(shí)可以給予支氣管動脈栓塞術(shù)。其次,對于反復(fù)支氣管擴(kuò)張合并感染的患者,癥狀往往是以咳嗽、咳膿痰為主,這時(shí)需要給予抗感染、擴(kuò)氣道和化痰治療??垢腥疽话阈枰o予頭孢菌素、喹諾酮類,或者氨基糖苷類、碳青霉烯類等抗生素進(jìn)行治療,需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,選擇敏感的抗生素,一般需要應(yīng)用針對銅綠假單胞菌感染的抗生素為主。擴(kuò)氣道可以給予茶堿類或者是β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、抗膽堿藥等霧化治療擴(kuò)張支氣管平滑肌?;邓幵谥夤軘U(kuò)張的治療中非常重要,因?yàn)樘狄旱囊魇侵夤軘U(kuò)張治療中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),除了應(yīng)用化痰藥物,還需要采用體位引流的方法,幫助痰液排出。如果患者反復(fù)發(fā)作支氣管擴(kuò)張,而且在CT上可見是局限性的支氣管擴(kuò)張,經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍然反復(fù)發(fā)作,可以考慮外科手術(shù)切除病變肺組織。
溫馨提示:
積極治療呼吸道感染如鼻竇炎,扁桃體炎等。尤其是高度重視幼年時(shí)期的麻疹,百口咳,支氣管肺炎,肺膿腫以及肺結(jié)核等的防治。
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