1、小孩患上腦癱,如果癥狀是小兒腦癱伴肢體畸形,那么就最適合手術(shù)治療了。神經(jīng)狀態(tài)及智力情況患兒應(yīng)智力良好,智商尚可,有治療欲望,并能在手術(shù)后配合康復(fù)治療。肢體固定畸形影響康復(fù)訓(xùn)練情況:術(shù)前經(jīng)過正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療,且有一定療效,但有手法難以矯正的畸形影響運(yùn)動(dòng)功能改善者,宜施術(shù)矯正該畸形。這些都是小兒腦癱的手術(shù)治療原則。
2、小孩患上腦癱,可以進(jìn)行手術(shù)治療,但是也不是什么手術(shù)都可以的,小兒腦癱的手術(shù)治療原則包括上肢施術(shù)原則:上肢運(yùn)動(dòng)功能比較復(fù)雜,且多精細(xì)動(dòng)作,對(duì)治療效果的要求較高,希望恢復(fù)手的精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能。因此矯正上肢的畸形和恢復(fù)手的隨意運(yùn)動(dòng)功能,難度較大。下肢多關(guān)節(jié)畸形的處理原則:對(duì)于下肢髖、膝、踝等多個(gè)關(guān)節(jié)畸形的患兒。各關(guān)節(jié)畸形不宜同時(shí)矯正。精確測(cè)定痙攣肌和拮抗肌肌力:手術(shù)前應(yīng)測(cè)定好造成痙攣畸形的肌肉與其拮抗肌的肌力情況,做出正確地判斷并設(shè)計(jì)出準(zhǔn)確的手術(shù)方案。
3、如果家長(zhǎng)或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒有強(qiáng)烈的髖內(nèi)收,并且還有髖關(guān)節(jié)脫位傾向的情況,宜早期施行髖內(nèi)側(cè)軟組織松解手術(shù),調(diào)整肌力的平衡,以防止髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生。小兒腦癱的手術(shù)治療原則因解決重癥患兒的生活護(hù)理困難:重癥小兒腦癱兒因肢體畸形或姿勢(shì)異常無法克服,嚴(yán)重影響日常生活。護(hù)理上極度困難者,應(yīng)實(shí)施手術(shù)矯形,以適應(yīng)護(hù)理和生活的需要。手術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練:腦性癱瘓與其它骨科疾患有很大不同,手術(shù)后的結(jié)局也有很大差異。那種認(rèn)為手術(shù)出色完成即大功告成的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,許多患兒術(shù)后畸形復(fù)發(fā)即是一個(gè)很好的說明。為防止術(shù)后復(fù)發(fā),提高治療效果,手術(shù)后必須進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和配用矯形器。
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