指導(dǎo)意見:
肝硬化的癥狀,按照肝硬化的程度不同是不一樣的。肝硬化一般按Child分級(jí),分ABC級(jí)。肝硬化臨床也可以分代償性肝硬化跟失代償性肝硬化。代償性肝硬化,一般Child分級(jí)是A級(jí),有的病人是沒有明顯的癥狀,有一些沒有特異的臨床表現(xiàn),像肝炎一樣,出現(xiàn)乏力、納差這些,還有皮膚色素的沉著,這就像慢性肝病的表現(xiàn),是比較輕的,化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶可能是輕度的升高,白蛋白下降。如果Child分級(jí),就是B級(jí)跟C級(jí),就是失代償性肝硬化,這些病人的表現(xiàn)比較多,前身的表現(xiàn)是乏力、納差、消瘦,消化道的反應(yīng)是惡心、吐,轉(zhuǎn)氨酶升高,出現(xiàn)黃疸,會(huì)出現(xiàn)尿黃、眼黃、皮膚黃,還有一些肝病的體征跟表現(xiàn),如蜘蛛痣、肝掌這些臨床表現(xiàn),肝硬化門脈高壓并發(fā)癥的時(shí)候,癥狀更典型,最厲害、最危急的就是消化道大出血,如果搶救不及時(shí),這種大出血一般都是食道靜脈曲張,可以很短期間的出血,引起死亡,是引起肝硬化病人死亡的一個(gè)常見的原因,肝硬化的病人可以反反復(fù)復(fù)性出現(xiàn)腹水、蛋白低,會(huì)出現(xiàn)腹脹、腿腫、尿少,另外一個(gè)是肝性腦病,還有肝腎綜合征,就是尿少,肝腎綜合征有時(shí)候也是很難的,特別是重肝的病人,基本上死亡率都很高。肝硬化的病人出現(xiàn)腹水的時(shí)候容易合并自發(fā)性腹膜炎,出現(xiàn)腹疼、發(fā)燒,另外一個(gè)是電解質(zhì)失衡,低鈉、低鉀,如果尿少排不出去,可能合并高鉀、高鈉這些并發(fā)癥。
溫馨提示:
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
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